傷寒・金匱方剤解説 74 けー9 音順けー9 方剤名傷寒論・金匱要略条文生薬構成および製法・服用方法読みおよび解訳・その他桂枝湯＋炮附子（甘平）0.2ｇ桂枝（辛温）3ｇ・芍薬（苦平）3ｇ・甘草（甘平）2ｇ・生姜（辛温）3ｇ・大棗（甘平）4ｇ炮附子（辛温）0.2ｇ上の 6 味を水 280ｍｌを以って煮て 120ｍｌとなし、滓を去り、３回に分けて服用する。桂枝湯の煎じ方、服み方に準ずる。弁太陽病脈証併治上第五第 22 条（傷寒論）桂枝加附子湯やもっがたつかさど」「太陽病汗を発し、遂に漏れ止まず、其の人悪風、小便難、四肢微急して以て屈伸し難き者は桂枝加附子湯之を主る。解訳太陽病を発汗したところが、汗が漏れる様にだらだらと、とどめどなく汗をかいて止まらなくなってしまった。そのために悪風が益々ひどくなり、小便の出も悪くなって、手足がしつこく突っ張りつまる様になってしまったために、手足が屈伸しにくくなってしまったものには、桂枝加附子湯が主治する。太陽中風証に誤って麻黄湯を服用させて発汗させたり、表虚熱症のように見えても、足冷えや小便回数が多いなどの裏寒の症がある時に、桂枝湯を服用させて発汗さたりすると、汗が漏れるようにダラダラと出て止まらなくなり、そのために悪風が益々ひどくなり、また汗が出過ぎて津液が不足するので、小便が出にくくなったり、手足が少し突っ張って屈伸しにくくなる。この様な場合には、桂枝加附子湯が主治する。桂枝加附子湯証発汗または下痢による津液不足、陽気不足があり、口渇は無いが小便が気持ちよく出にくい、夏でも身体が冷える、手足の麻痺やひきつり、痛みがある。参考傷寒論の陽虚証は、身体の陽気が不足して、表熱すら出せなくなったもので、裏寒証に移行する手前の段階をいう。傷寒論の裏寒証は、更に身体の陽気が不足して、陽虚証が亢じて裏の寒が盛んになったものをいう。桂枝加附子湯証新古方薬囊によれば「熱があって、悪寒が多く、汗がしきりに出て止まず、小便の出が悪く、手足が引きつって伸びず、屈伸に不自由なもの。また神経痛とか、関節炎で起居の不自由なものに、汗が出るのと、小便が少ないのと、寒気のあるものを目標として癒えたるものあり。」と記されている。