Embargoed Advance Information from Science Translational Medicine A Journal of the American Association for the Advancement of Science http://www.aaas.org/ 本部： 1200 New York Avenue, NW Washington, DC 20005 問合せ先：Jennifer Anderson +1-202-326-6466 [email protected] 報道解禁日時：米国東部標準時 2015 年 1 月 7 日（水）午後 2 時 SCIENCE TRANSLATIONAL MEDICINE 2015 年 1 月 7 日号ハイライト治療によって前立腺癌をだまして治療抵抗性を逆転させる Science Translational Medicine は米国科学振興協会（AAAS）発行の国際的ジャーナル（週刊）です。以下に記載する次号掲載予定論文に関する報道は、解禁日時まで禁止します。論文を引用される際には出典が Science Translational Medicine および AAAS であることを明記してください。治療によって前立腺癌をだまして治療抵抗性を逆転させる Therapy Can Trick Prostate Tumors into Reversing Resistance バイポーラ・アンドロゲン療法（bipolar androgen therapy）と呼ばれる戦略が治療に有用であり、場合によっては前立腺癌の抵抗性を逆転させる可能性がある。パイロット研究による有望な結果は、治療抵抗性前立腺癌の患者に希望を与えることができるであろう。進行段階の前立腺癌に対する一次治療は、腫瘍からテストステロンなどのアンドロゲンホルモンを枯渇させるホルモン療法である。しかし、前立腺癌細胞は、アンドロゲン受容体の活性を高めて対処し、結果として抵抗性を高める。これまでの研究では、このような化学的な回避策を逆手に取ることができる可能性が示唆されている。というのは、テストステロンの低供給状態に慣れてしまった腫瘍細胞は、高濃度のホルモンを再び与えられると死滅する可能性があるからである。これらの知見に基づいて、Michael T. Schweizer らがデザインしたのがバイポーラ・アンドロゲン療法で、これは、間欠的な投与戦略によって、高濃度と低濃度のテストステロンを交互に送達するというものである。パイロット臨床試験では、バイポーラ・アンドロゲン療法を受けた抵抗性前立腺癌患者 16 例のうち、7 例が寛解を達成した。それらの患者の血中では、前立腺癌に関連する抗原の濃度の低下がみられた。画像検査により、4 例では腫瘍縮小がみられ、1 例では腫瘍が完全に消失したことが認められた。テストステロン濃度の増減を完了した患者は、過去に効果がなくなったホルモン除去療法に対する感受性が再びみられ、バイポーラ・アンドロゲン療法が抵抗性を逆転しうる可能性があることが示唆された。著者らによれば、バイポーラ・アンドロゲン療法は、次の相の臨床試験に進んでおり、抵抗性前立腺癌における抵抗性逆転の基礎にある遺伝子変異の探索も目指しているという。