学 会 記 1 7 3 事 において はDDPH投与量 と縮小率 との間に有 で あった.肝5 0%以上 を腫癌 に占拠 されてい る 意な相関関係が認め られなかったのに対 し,耐性 症例 が5 8% 群 に お い て Aの増 加 率 は ,DDP-H投 与 量 / ( Al b冗CCR)との間に有意 な正の相関関係 を示 した ( 節-0. 0 0 5 4 ) . E 結論】肝予備力の指標である Al bと DDP-H の 投 与 量 規 定 因 子 と な り易 い Cc rに対 す る DDP-Hの相対的過剰投 射 ま,腺癌の増大 を助長 H授与後の している可能性が示唆 された.DDP腫癌倍加時間が,一般的な HCCの腫癌倍化時間 ( 9 0日) を超 えないためには,DDP-H初回投与 bXCe rXO . 3且以下 にす ることが望 ま し 量 を Al ( 1 2 /1 9)であ り,肝外病変 は 5 3% ( 1 0 月9 )に見 られた.7 3 . 7% ( 1 4 /1 9 )の症例 で フッ化 ピリミジン, イ リノテカンまたはオキザ リ プラチ ンのいずれかを含む治療 を受 けていた.級 床的に肝病変が切除不能 と判断 され る日を起算 日 Tは 5 0 5日であ り,DS M初回授与開始 とす る MS Tは 2 6 5日で あった 既報 日を起算 日とす る MS 告例 か らみて も治療の選択肢 と成 りうる結果 と考 Tは えられた.ただ し前治療歴のない症例 の MS 26 5日で あ り, ほ とん どが H3症例 で はあ るが, 現在の標準治療 を上回 る効果が望め るとは言いが 0% たい結果 となった. また肝の魔境 占拠率 が 5 いと考 えられた. 以上の症例 は予後不良であったが,肝切除の有無 や肝外病変の有無は生存期間に影響 を与 えなかっ 2 7 大腸癌肝転移症例 に対 す る DSM はe gr ad a bl es t a r c hmi c r o s p h e r e s )動注療法の検討 た.副作用 として腹痛 ・悪心 ・発熱 ・肝障害が見 7日巨‖ニ原病死 した. られ,1例が治療後 2 窪田 智之 ・石川 達 ・樋口 和男 瞳 論】後向 きでかつ,さまざまな治療介入がな 閑 慶一 ・本間 照 ・苫田 俊明 M 動注の効果のみ を推 し測 るこ されてお り,DS 上村 朝輝 済生会新潟第二病院消化器科 【目的】 当施設 の DS M 併 用肝 動 注 化 学 療 法 ( DS MTA〔E)を総括す る. E 方法】2 0 0 4年 2月- 2 0 1 0年 1月に大腸癌肝転 移 に対す る DS M-TACEをうけた 1 9例 (男 1 5 , 女 4) について,患者背景な らびに生存率 につい て検討 した. 【 成績】平均年齢は6 2 . 3歳,結腸 1 3例,直腸 4 例 ,盲腸 2例で あった.平均授与回数 は 4 . 2回 ( ト1 4 ) ,初回投与量は平均1 3 0 0 mg( 3 0 0-4 5 0 0 ) とは困難だが,標準治療 が困難 となった大腸肝転 M-TACEを含 む集学的治 移症例 においては DS 療 が選択肢 とな りうる可能性が示唆 された. Ⅰ.特 別 講 演 がん病巣への経動脈的 アプ ローチ GT クリニ ック 院長 ゲ ー トタワ - I 堀 信.・
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