15XXXX ●●●●カンファレンス ●●●●により救命できた ●●●●を呈した ●●●●の一例 ○●● ●●1 ●● ●●2 ●● ●●2 ●● ●2 1●●病院●●●部、2●●病院●●科症例：●歳●性【主訴】●●●● 【現病歴】 ●日前より●●●●を認めた。●●のため受診。 ●●●●検査で●●●●を疑われた。【既往歴】●●●●、●●●●、●●●● 【常用薬】●●●●、●●●●、●●●● 【生活歴】喫煙：●本/day×●年間、飲酒：機会飲酒、ADL：自立【アレルギー】食物：なし薬剤：なし初診時身体所見体温 ●●℃ 脈拍 ●回/分血圧 ●/● mmHg 呼吸数 ●回/分 SpO2 ●％（mask ● L/分） GCS E4V4M6 <頭頚部>眼瞼結膜：蒼白なし眼球結膜：黄染なし <胸部>心音：整、I (→) II (→) III (-) IV (-) 、雑音なし呼吸音：清 <腹部>平坦、軟、●●に圧痛 (+) 筋性防御 (-)、腸蠕動音正常 <四肢>浮腫なし入院時検体検査結果【生化学】 CRP ●● T-BIL ● AST ● ALT ●● LDH ●● γ-GTP ●● Cr ● BUN ● アミラーゼリパーゼ ● ●● フィブリノー ●● ゲン D-dimer ● 【血算】 6 ×10 /μl mg/dl RBC ● mg/dl Hb g/dl ● IU/l Ht % ● 3 ×10 /μl IU/l WBC ● 4 ×10 /μl IU/l PLT ● IU/l mg/dl 【電解 mg/dl Na 質】 ● mEq/l IU/l K mEq/l ● Ca(補) ● mg/dl IU/l mg/dl μg/ml 【動脈血液ガス】 (Reservoir ●L/min) pH ●● pCO2 ●● mmHg pO2 ●● mmHg mmol/ HCO3- ● L B.E. ● mmol/ Lac ● L ●部単純CT検査 1 2 3 4 ●部造影CT検査動脈相1 平衡相1 【平衡相】動脈相2 平衡相2 診断：●●●● 【●●●●の診断基準】 ■●●●●あり ■●●●●あり ■●●●●の画像所見あり＞＞＞●●●●と診断 ●●●●を認めない ●●●● ＞＞＞重症と診断 ●●●●●●●●●●●● ＞＞＞●●●●が原因として最も疑わしい治療：●●を行った【手術所見】【内視鏡所見】【画像所見】【画像所見】入院後経過 (● ×103/μl) (● mg/dl) 処置 25 20 処置 ●●● 処置 ●● 15 10 ●● 5 0 1 10 20 30 補液抗菌薬 ●●● O2投与 MPEM SBT/CPZ 40 50 (Days) 治療効果入院時 ●日目 ●●●●の病態 ●●●● ●●● ●●の ●●●●● ●●●が ●●●●● ●●●の ●●●●● ●●●●● ●● et al. ●●●●15(3)：●●-●●, 2015 ●●●●が ●●●●↑ 過去の症例/ガイドラインとの比較 ●●●●●●●●●●●●●●●●●である ●● et al. ●●●●15(3)：●●-●●, 2015 まとめ   ●●●●●●●●を●●●●した●●●●の症例を経験した ●●●●という非典型的な過程をたどったが ●●●●●●により順調に回復した謝辞  ●●病院●●科の先生方