PRE-20-19 急性期病院における廃用症候群患者の現状と作業療法の介入検討 Rehabilitation for Disused syndrome in the acute care hospital ○野村真弓 (OT)，戸渡敏之 (PT) 労働者健康福祉機構　関東労災病院中央リハビリテーション部 Key words: Occupational therapy intervention，ADL,Disuse Syndrome 導入当院では廃用症候群患者へのリハビリテーション（以下リハ）依頼が増加している.廃用症候群患者の現状を調査し,作業療法の介入方法を検討した. 方法対象は2012年4月から2013年3月までにリハを開始した277名（平均年齢79.1±10.2歳）の入院期間,ADLおよび栄養状態について調査した.ADLをBarthel Index（以下BI）で評価し,リハ開始時BIを4群,20点以下,25点以上40点以下,45点以上55点以下,60点以上,リハ開始時と終了時のアルブミン値（以下Alb値）の差を3群,増加,減少,維持に分け分散分析後多重比較を行った.患者データは全て匿名化し使用している. 結果入院期間50.0±33.0日,リハ開始時BI29.3±28.3点,終了時BI42.1±34.6点,開始時Alb値2.8 ±0.6g/dl,終了時Alb値3.0±0.6g/dl.開始時BI別の入院期間は,BI20点以下55.9±40.2日,20点以上 40点以下62.8±52.7日,45点以上55点以下37.2±29.7日,60点以上35.1±37.2日であった.60点以上の群は20点以下と25点以上40点以下の群に比し有意に入院期間が短かった（p＜0.01）.Alb値群別終了時BIは,増加群48.7±34.2点,減少群28.5±28.2点,維持群32.0±33.6点と,増加群は減少群に対し有意に高かった（p＜0.01）. 考察リハ開始時BIが低い患者は,入院期間が長期化する傾向があり,早期から病棟と連携し,ADLへの介入,社会資源の利用等退院調整が必要と考えられる.低栄養状態の患者が多く,作業療法では負荷が少なく患者本人の満足度の高い作業の導入も必要である.