論文の種類 表題 症例報告 間質性肺炎急性増悪により顕在化した肝肺症候群の 1 例 著者 井上 幸久 1)2) ，榛 沢 稲瀬 直彦 2) 理 1) ，矢 澤 1) 青 梅 市 立 総 合 病 院 呼吸器内科 2) 東 京 医 科 歯 科 大 学 呼吸器内科 克昭 1 1) ，高 崎 寛司 1) ，磯 貝 進 1) ， 要旨 症 例 は 76 歳 ， 男 性 ． 労 作 時 呼 吸 困 難 を 主 訴 に 当 院 受 診 し た ． 低 酸 素 血 症 を 認 め ， CT で 両 肺 に 蜂 巣 肺 を 伴 う び ま ん 性 の す り ガ ラ ス 陰 影 お よ び 肺 内 血 管 拡 張 を 認 め た ．間 質 性 肺 炎 急 性 増 悪 と 考 え 非 侵 襲 的 陽 圧 換 気 療 法 併 用 下 で ス テ ロ イ ド 治 療 後 ，陰 影 は 消 退 し た ．し か し ， 座 位 で の 呼 吸 困 難 ， 低 酸 素 血 症 を 認 め ， platypnea-orthodeoxia 症 候 群 と 診 断 し た ． こ れ を 契 機 に ，大 酒 家 で ア ル コ ー ル 性 肝 線 維 症 の 合 併 が 判 明 し た こ と か ら ，肝 肺 症 候 群 と 診 断 し た ．間 質 性 肺 炎 急 性 増 悪 で 顕 在 化 し た 肝 肺 症 候 群は稀であり報告した． 2 キーワード 肝 肺 症 候 群 ， 間 質 性 肺 炎 ， 急 性 増 悪 ， Platypnea-orthodeoxia 症 候 群 Hepatopulmonary syndrome, Interstitial pneumonia, Acute exacerbation, Platypnea-orthodeoxia syndrome 短縮表題 間質性肺炎急性増悪後に診断した肝肺症候群 3
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