目白大学大学院所属氏名論文題目看護学研究科看護学専攻修士課程コミュニティ看護学分野渡邉久美修了論文概要修了年度平成 26 年度指導教員（主査）糸井志津乃保育所での乳幼児の食物アレルギーに関する看護職の保健活動上の困難感本文概要目的：保育所での乳幼児の食物アレルギーに関する看護職の保健活動上の困難感を明らかにする。方法：対象は 0 歳児保育を行っている東京都内認可保育所に常勤で勤務する経験年数５年以上の看護職５名に、半構造的面接を行いデーターを収集した。分析は面接の内容を逐語録に起こし、質的記述的研究方法により分析を行った。結果：食物アレルギーに関する保健活動上の困難感は【ガイドラインも知識もなく試行錯誤だった】【保育園で突然アレルギーを発症するので不安だ】【アレルギー食材以外の食材で発症し気を付けようがない】【食物アレルギーかどうかの判断が難しい】【緊急性が高いアナフィラキシー症状の判断に不安と葛藤がある】【園内の食物アレルギー対策の体制にあたって悩みや不安がある】【保育士がアレルギーを理解せず子どもの異常に気が付かない】【保護者に食物アレルギーについて理解してもらうことが難しい】【医師の対応に不安や心配がある】【子どもの情緒の発達面と管理面での環境設定の葛藤に悩む】の 10 のカテゴリーが生成された。考察：保育所での乳幼児の食物アレルギーに関する看護職の保健活動上の困難感は、食物アレルギーに起因する困難感や、保育園での体制づくりに対する困難感、職員、保護者、医師との連携において困難感があり具体的な内容が明らかになった。また、食物アレルギーは、アナフィラキシーショックなど、緊急性の高い対応が必要であることから、専門的知識の習得が不可欠である。保育所全体として食物アレルギーに対応できるためには、看護職は食物アレルギーの体制づくりに役割をもち、リーダーシップが必要とされていた。さらに、危機管理だけでなく、子どもたちの情緒的な発達に考慮した関わりに葛藤をもち、子どもの育ちを配慮して保健活動をしていることが明らかになった。