シンポジウム 10 神経病理学の原点と進歩 オーガナイザー：若林孝一 弘前大学脳神経血管病態研究施設 脳神経病理学 井関栄三 順天堂大学江東高齢者医療ｾﾝﾀｰﾒﾝﾀﾙｸﾘﾆｯｸ 概要：神経病理学の原点は病理検査（病理解剖と生検）を基盤とする臨床病理学にあると 思われる。認知症をきたす代表的疾患であるアルツハイマー病やピック病、レビー小体型 認知症、嗜銀顆粒性認知症などは臨床的観察に加え、病理組織学的観察によって確立した 疾患であり、その後、蓄積タンパク質の生化学的解析が進んだ。現在、これらの疾患の確 定診断は病理解剖によるが、脳内に起こっているのと同一の病態が脳以外にも存在し、そ の組織が採取しやすい部位（例えば皮膚）である疾患の場合には生検が確定診断に有効と なるであろう。あるいは将来的にバイオマーカーが見つかるかもしれない。一方、神経病 理学は神経科学の一分野であり、有力な研究手法の一つである。認知症をきたす疾患の多 くは異常タンパク質蓄積病であり、異常蛋白の蓄積、分解、そして脳内進展の観点から研 究が進んでいる。本シンポジウムでは神経病理学の原点を見つめなおすとともに、最近の トピックスについても紹介したい。
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