健康長寿の鍵：ロコモティブシンドローム超高齢社会では、“長寿”ではなく、“健康長寿”を全うしたいというのが国民的願いです。その願いを実現するために大きな壁となるのが、認知症とロコモティブシンドローム（運動器症候群、以下、ロコモと略）です。本講演の前半では、総論として、ロコモとは何か、後半では、各論として、その基礎疾患を解説します。ロコモは、２００７年に日本整形外科学会が提案して始まった概念で、その定義は、 “運動器の障害によって移動機能の低下をきたした状態”です。運動器とは、身体を自由に動かす機能を担う器官で、骨、軟骨、筋肉などで構成され、それぞれが連携して働いており、どれかひとつが悪くても身体はうまく動きません。また、移動機能とは、立ち上がったり、歩いたりする機能のことを意味し、ロコモが進行すると介護が必要になるリスクが高くなります。つまり、加齢とともに気づかないうちに、骨、軟骨、筋肉の減少が起こっていますが、無症状のうちは自覚するのは困難です。しかし、進行して膝痛や腰痛が生じたり、転倒して骨折するなどで、歩くのが実際につらい状態になる前にロコモに気づくことが重要です。そのためには７つのロコチェックで自己評価し、疑いがある場合は、筋力や歩行能力が年齢相応かを評価して、ロコモを診断する仕組みになっています。ロコモの予防や治療にある程度有効であることが証明されているのは、ロコトレと言われる運動訓練です。まずは、これらを実践継続することが推奨されています。さて、気づかないうちに起こっている骨、軟骨、筋肉の減少や衰えは、ロコモの基礎疾患となっています。すなわち、骨の減少は骨粗鬆症、軟骨の減少は、膝などでは変形性関節症、背骨では脊柱管狭窄症、また、筋肉の減少はサルコペニアと呼ばれる疾患が代表的です。さらにこれらが複合すれば、より深刻な健康長寿の阻害因子となります。筋肉の衰えで転倒しやすくなり。同時に骨粗鬆症にもなっていると、転んで骨折してしまうという状況が典型です。そこで、転倒を始め、各疾患の定義、診断、予防・治療の現状に関して、簡単な説明を行います。