記入例 様式第１号（第２条関係） 工作物（新築・改築・除去）許可申請書 小城市長 様 １．法定外公共物の種類 道路 ・ 水路 ２．工作物の場所 小城市○○町○○字○○番地先 ３．工作物の種類 コンクリート杭柵 ４．工事の目的 護岸のため ５．工事の期間 平成 年 月 平成 年 月 ６．工事の方法 請負・直営 工事期間を記入してください 日から 日まで 業者に施工してもらう場合は『請負』 自分で施工を行う場合は『直営』を丸で囲む 上記のとおり工事を行いたいので、関係書類を添えて申請します。 平成 年 月 日 申請者 住 氏 ℡ 所 名 印 ○ 添付書類 １ 位置図 ２ 設計書及び仕様書（ただし、軽易なものは仕様書に工事概要を記載 し、設計書を省略することができる。 ） ３ 実測平面図、縦横断面図及び構造図（ただし、軽易なものは見取図 を添付し、図面を省略することができる。 ） ４ 区長、生産組合長の同意書 ５ その他、市長が必要と認める書類
© Copyright 2024 ExpyDoc
