工 事 完 了 届 出 書
小城市長
様
１．許可を受けた場所
小城市
２．路
市道
線
名
町
号
線
３．許可を受けた目的
４．許 可 年 月 日
５．許 可 指 令 番 号
平成
年
月
小建道（占・工）第
６．許可を受けた期間
平成
平成
年
年
月
月
日
号
日から
日まで
上記のとおり工事の完了を届け出ますので、関係書類を添えて申請します。
平成
年
月
日
届出者
住所
氏名
℡
添付書類
1.成工写真、成工図面（申請時と変更のとき。）
2.その他、市長が必要と認める書類
㊞

完成届[PDF：46KB]

法定外公共物の種類 道路

道路占用廃止届

様式第12号（第2条関係） 権 利 譲 渡 承 認 申 請 書 小城市長 様 1

【記入例】工作物（新築・改築・除去）許可申請書

地 位 承 継 届 出 書 小城市長 様 1．許可を受けた場所 小城市 町 2．路

道路占用許可（新規・変更・更新）申請書

【記入例】道路占用許可（新規・変更・更新）申請書

様式第4号（第8関係） 空 き 家 改 修 事 業 変 更 承 認 申 請 書