不在者（期日前）投票宣誓書（兼請求書） 私は、平成２７年４月２６日執行の 甲府市議会議員選挙 【市議】 の当日、下記の事由に 該当する見込みであることを宣誓し、併せて投票用紙を請求します 。 次の１～５の該当する番号に○をつけて下さい。 仕 不 在 者 （ 期 日 前 ） 投 票 事 由 事 学 業 地域行事の役員 １ 冠婚葬祭（本人又は親族の 仲人・司会・手伝い等）に従事 ２ （投票区外に） 外 出 旅 ３ 疾 ５ 住所移転（他の市町村に居住） 平成２７年 月 病 負 傷 出 産 行 滞 在 身体障害（のため歩行困難） 日 甲府市選挙管理委員会委員長 氏 生 年 明治・大正 月 日 昭和・平成 名 〒 現 住 年 月 殿 日 － 所 選挙人名簿 に記載され ている住所 甲府市 （上記の現住所と異なる場合のみ記載して下さい。） 電話番号 【事務処理簿】 投 票 区 名 簿 番 号 ― 交 市議 付 名 簿 処 理 市議 事 １ 由 ２ ３ ５ P
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