別紙１大槌町水産業共同利用施設復興整備事業認定概要調書１申請者名２所在地３整備予定施設種類：構造：面積：（１Ｆ設備：施設㎡、２Ｆ４整備する場所大槌町 □ ㎡、３Ｆ自己所有地㎡） □ 借地５整備施設の事業量（規模・能力）６常時雇用者等計画常時雇用者正社員（※１）現在の臨時雇用者（※３）非正社員（※２）合計人人人人増員数人人人人合計人人人人人員数施設整備１年後の雇用人数(予定)を記載すること。（※１）期間を定めずに雇用されている人（※２）１か月を超える期間を定めて雇用されている人（パート、アルバイト、契約社員等）（※３） ※１及び※２以外で人材派遣会社など別経営の事務所等に雇用されて働いている人１７施設の整備時期 □ 構想中である。 □ その他（（着手時期）平成２５年 □ 基本設計中である。月頃８事業費について（別紙２の金額合計を事業費とする） □ 実施設計中である。）（竣工予定時期）平成年月頃事業費円事業費の内うち、最大で８分の７が補助されますが、自己資金となる８分の１の調達方法を記入してください。（融資等を利用する場合は、その償還計画など）【別紙可】９水産物の調達事業開始から５年後までに、加工・販売する商品の原材料となる水産物について、仕入れ金額の 50％以上を三陸沿岸地域から安定的に調達すること。また、大槌町の水産物の安定的な調達に努めること。現在の割合％上記（５０％）の達成予定平成年月頃上記（５０％）を達成（維持）する方策などを記入してください。 10 衛生管理水産物の加工処理を行う施設の場合は、ＨＡＣＣＰ及びＨＡＣＣＰに準じた高度衛生管理対応の施設であること。上記に関して現在の状況若しくは今後の予定について記入してください。２ 11 事業計画について【本事業の主旨、目的である「地域水産業の復興に資する」波及効果など】 ○水産業への波及効果について水揚金額、数量への効果 ○水産加工業への波及効果について水産加工品生産額への効果水産加工品付加価値増加への効果 ○その他の産業への波及効果について関連産業への効果 ○雇用、地域経済、その他の波及効果についてその他、本事業の主旨、目的に沿った事業である旨について自由に記入してください。３