verslag van de marktconsultatie voor Wmo

Verslag Marktconsultatie inkoop Wmo/Jeugd
Overleg
Marktconsultatie inkoop samenwerkende gemeenten Regio Rivierenland kortdurend verblijf,
dagbesteding, vervoer en begeleiding
Datum
18 juni 2014
Aanwezig
Zorgaanbieders:
Pluryn (DVO Druten)
Stichting Voor Mekaar
J.P. van den Bent Stichting
Prezzent
's Heeren Loo
Stichting Brabantzorg
Syndion-Oost
STMR
Zorgcentra De Betuwe
RIBW
Stichting Zorgcentra Rivierenland
Inkoopadviseurs:
Koen Klootwijk (Berenschot), Melanie Kniering (Berenschot), Ron Wammes (Regio
Rivierenland)
Beleidsmedewerkers:
Masjel van Ooijen (gemeente West Maas en Waal), Ronald Kool (gemeente Tiel), Marcel Dijks
(gemeente Neerijnen)
Verslaglegging:
Thea van Dooijeweert (gemeente Geldermalsen)
1.
Opening en kennismaking
De heer Klootwijk opent de bijeenkomst.
Het doel van deze marktconsultatie is om de zorgaanbieders te informeren over de
procedure, planning, uitgangspunten en de nota inkoop en de dialoog aan te gaan
met elkaar.
*14.009513*
Na de opening volgt een kennismakingsronde.
Het verslag van deze marktconsultatie zal op de website www.rivierenlandkanmeer.nl
worden gepubliceerd. Op die site is ook alle informatie over het inkooptraject te vinden.
2.
Presentatie stand van zaken en procedure door Koen Klootwijk
In deze bijeenkomst gaat het om regionale inkoop. Regio Rivierenland koopt in
samenwerking in, maar iedere gemeente sluit afzonderlijk een contract af met de
zorgaanbieders.
- Nota Inkoop
Een werkgroep is bezig met schrijven van een nota inkoop, deze is voor alle gemeenten
gelijk.
- Uitgangspunten: zachte landing voor 2015
Er gaat niet veel veranderen in aantal zorgaanbieders, volume etc.
- Budgetten
Het Rijk kort op de budgetten, voor Wmo betekent dat 20 % minder budget, zo is nu
gebleken uit de meicirculaire van het Rijk. Het percentage verschilt per gemeente. 20% is
berekend over de Regio. In juli nemen de colleges een besluit over de budgetten.
- Inkoopprocedure en planning
De zorgaanbieders die op dit moment in Regio Rivierenland zorg bieden, krijgen de kans in
te schrijven. De aanbesteding wordt te zijner tijd rondgestuurd. Het gaat om een contract van
een jaar. De inschrijvingstermijn loopt tot 8 september. Daarna volgen de gesprekken over de
tarieven. Dit is de procedure van de regionale inkoop. Op lokaal niveau zullen andere
zorgvormen worden ingekocht.
Ron Wammes doet een oproep aan de zorgaanbieders om gegevens over aantallen, volume
aan de gemeenten te verstrekken. Het is voor de gemeenten lastig om hierover juiste
informatie te krijgen.
3.
Beschrijving uitgangspunten samenwerkende gemeenten Rivierenland
Zorgvormen, overgenomen uit offerteaanvraag VGZ uit 2014:
-
kortdurend verblijf (respijtzorg)
-
Begeleiding (inclusief dagbesteding)
-
Begeleiding bij algemene dagelijkse levensinrichtingen
-
Vervoer van en naar dagbesteding
De aanwezig zorgaanbieders voegden hieraan de volgende zorgvormen toe:
Inloop (in de psychiatrie erg belangrijk) en begeleiding speciaal (dagopvang 533).
Dagbesteding ouderen bestaat uit basis en extra.
Gaan ZZP 1, 2 en 3 over naar de gemeenten? Dit wordt uitgezocht.
*14.009513*
Beleidsprestaties
De samenwerkende gemeenten werken toe naar:
•Focus op eigen kracht en kracht van het netwerk
•Van zware zorg naar lichte zorg
•Verschuiving van individueel naar collectief/van maatwerk naar algemene voorziening
Vanaf 2016 zal dit plaats gaan plaatsvinden.
Vanuit de zaal komt een reactie op de laatste boulet, van individueel naar collectief. Cliënten
hebben verschillende zorgvragen. Cliënten bij elkaar zetten is niet altijd wenselijk of de juiste
oplossing. De cliënt moet de zorg krijgen die hij nodig heeft.
Verdere beleidsprestaties:
•Samenwerken en verbinden
•Cliëntondersteuning, keuzevrijheid en tevredenheid
•Toegankelijkheid van dienstverlening en openbare gebouwen moet zijn gewaarborgd
•Zorgaanbieders moeten voldoen aan eisen rondom kwaliteit en innoveren
•Realisatie van een betaalbaar, duurzaam en efficiënt ondersteuningssysteem
4.
Gesprek tussen zorgaanbieders en gemeenten: hoe kunnen we elkaar versterken?
- Hoe staan de zorgaanbieders tegenover de productgroepen die overkomen?
- Hoe gaan de zorgaanbieders om met budgetkortingen van het Rijk?
- Wat zijn de zorgen?
- Wat zijn de oplossingen?
Op deze vragen kwamen de volgende reacties:
- Een zorgaanbieder gaf aan al voorgesorteerd te hebben op de komende bezuinigingen, door
de samenwerking te zoeken met grote zorginstelling. De vrees is nu dat de gemeenten gaat
bij de grote instellingen.
- Er is een discussie gevoerd over hoofdaannemer- en onderaannemerschap. Is het wel in het
belang van de cliënt om alle zorg in onderaanneming in te kopen? Het brengt ook veel
(administratief) werk met zich mee voor de organisatie. De cliënt moet centraal staan.
- Een andere zorgaanbieder vindt het niet terecht dat de bezuinigingen van het Rijk door de
gemeenten rechtstreeks naar de uitvoerder wordt doorgeschoven, terwijl bij de gemeenten
geen (zichtbare) organisatorisch bezuinigingen worden gerealiseerd.
- Een aantal zorgaanbieders geeft de voorkeur aan zoveel mogelijk regionaal inkopen. Dat
geeft minder administratieve lasten.
- Een zorgaanbieder doet de suggestie dat de gemeenten ook een deel van de bezuinigingen
op zich nemen door een deel van de inrichtingskosten te betalen.
De heer klootwijk antwoordt dat nog niet duidelijk is hoe de inrichtingskosten verdeeld gaan
worden en neemt de opmerking mee.
- Een zorgaanbieder zegt te willen nadenken over het groepsgewijs aanbieden van een aantal
*14.009513*
activiteiten. Wordt nu in het keurslijf van de indicaties gedrukt en vraagt aan de gemeenten
om het wat losser te laten.
Andere zorgaanbieders sluiten hierbij aan. Het zou mogelijk moeten zijn om zorg flexibeler
in te zetten, afhankelijk van wat een cliënt nodig heeft. Flexibeler inkopen is ook goedkoper.
- Uit de zaal komt de vraag of er een kader komt voor de vereiste kwaliteit van zorg die de
instellingen bieden. Kleinere instellingen kunnen vaak goedkoper werken door lagere
overheadkosten, maar kunnen die ook dezelfde kwaliteit bieden als de grote instellingen?
De heer Klootwijk geeft aan dat de samenwerkende gemeenten de kwaliteitseisen samen met
de zorgaanbieders willen gaan opstellen.
- Vervolgens is gesproken over de combinatie van zorg en welzijn binnen de Wmo en het feit
dat CIZ vanaf 1 januari 2014 geen enkele indicatie meer afgeeft.
Een zorgaanbieder stelt aan de andere zorgaanbieders voor om de gemeenten informatie
over aantallen en volume te verstrekken. De gemeenten krijgen die informatie van de
zorgkantoren nu niet of onvoldoende. De heer Wammes geeft aan dat de zorgaanbieders
hierover binnenkort een mail zullen ontvangen.
- Een zorgaanbieder doet een oproep aan zowel de zorgaanbieders als de gemeenten om
gebruik te maken van elkaars infrastructuur.
- een andere opmerking: verschillende tarieven per aanbieder leidt tot onderlinge
concurrentie en staat samenwerking in de weg.
- Gaan door de overheveling van zorg wachtlijsten ontstaan?
-Tot slot vraagt een zorgaanbieder aandacht voor de jongeren (bijv. verslavingszorg,
bemoeizorg). Dit is een nieuwe vaak onzichtbare doelgroep voor gemeenten.
De zorgaanbieders willen graag kennisnemen van de schriftelijke vragen van de
zorgaanbieders over inkopen en de antwoorden. Kunnen die met elkaar gedeeld kunnen
worden, bij voorkeur mondeling in een bijeenkomst.
5.
Afsluiting
De heer Klootwijk bedankt de aanwezigen voor de inbreng.
De zorgaanbieders vonden het een waardevolle bijeenkomst.
Brabantzorg stelt voor om een platform te formeren, waar de gemeenten en de aanbieders
optrekken.
*14.009513*

Download Report