Subsidie of inkoop in de zorg? NEVI-PIANOo congres Apeldoorn, 5 juni 2014 Anke Stellingwerff Beintema Zorgtaken Gemeente • WMO • Hulpmiddelen • Huishoudelijke hulp • Extramurale begeleiding en persoonlijke verzorging (m.i.v. 2015) • JGZ (m.i.v. 2015) • Participatiewet 2 Zelf doen of uitbesteden? • Zelf doen: Geen aanbestedingsplicht • Eigen dienst • Derde als ware het een eigen dienst (inbesteding/quasi-inhouse-uitzondering) • Uitbesteden: Wel/geen aanbestedingsplicht • Overheidsopdracht • Concessie voor diensten • Zuivere subsidie 3 Beleidsgestuurde contractfinanciering • Vaak sprake van een uitvoeringsovereenkomst • Al snel sprake van een overheidsopdracht of concessie in plaats van een zuivere subsidierelatie 4 Raamovereenkomst / Afspraak per cliënt Raamovereenkomst • Op voorhand worden afspraken gemaakt voor de situatie dat zich een zorgvraag voordoet • Bij aandienen cliënt staan voorwaarden en zorgaanbieder(s) vast Afspraak per cliënt • Bij aandienen cliënt wordt keuze gemaakt voor type procedure 5 Kwalificatie Overheidsopdracht Kwalificatie Concessie voor diensten Zorgverlener verricht zorg ten behoeve van burgers ter uitvoering van een taak die op de gemeente rust. Kwalificatie Zuivere subsidie Zorgverlener verricht zorg ten behoeve van algemeen belang (aan burgers) (niet ter uitvoering van een specifieke taak die op de gemeente rust), en vraagt daar subsidie voor aan. De gemeente stelt specifieke eisen aan de wijze waarop zorg moet worden verricht. De gemeente stelt specifieke eisen aan de wijze waarop zorg moet worden verricht. De gemeente stelt voorwaarden waaraan de subsidieaanvraag/het project moet voldoen. Exploitatierisico bij gemeente Exploitatierisico bij zorgverlener Niet relevant is wie het exploitatierisico draagt. Zorgverlener verricht zorg (i) ten behoeve van de gemeente of (ii) ten behoeve van burgers ter uitvoering van een taak die op de gemeente rust. Plicht om zorg te verrichten. Bij niet Plicht om zorg te verrichten. Bij niet verrichten kan sprake zijn van plicht verrichten kan sprake zijn van plicht tot tot vergoeden schade. vergoeden schade. Geen plicht om zorg te verrichten. Bij niet verrichten kan sprake zijn van plicht tot terugbetaling. Aanbestedingsregime Deel 1 Aw 2012 > € 207.000 IIB-procedure a.b.b.b. Aanbestedingsregime Awb (titel 4.2) a.b.b.b. Aanbestedingsregime Deel 1 Aw 2012 a.b.b.b. 6 Casus • • • • • • • • • • • • • Gemeente X wenst een contract te sluiten voor huishoudelijke hulp Procedure: Meervoudig onderhands Aantal zorgaanbieders: nader overeen te komen aantal Omvang: Ingeschreven kan worden op gedeelte van de opdracht (alleen bepaalde taken/alleen bepaald gebied) Duur: 1,5 jaar met optionele verlenging van telkens 1 jaar Combinatie: verbod inschrijven als combinatie Overname personeel: De CaoVVT artikel 12.3 dient te worden gevolgd Tarief: Vastgesteld uurtarief Wijze gunning: Uiteindelijk moeten alle inschrijvers komen tot een gezamenlijke offerte Contract: Verbod wijziging onderaannemers Contract: Beleidsaanpassingen eenzijdig doorvoeren Contract: Indexering pas bij verlenging Social return: werkervaringsplaatsen beschikbaar stellen voor mensen 7 uit gemeente X Verplichtingen Deel 1 Aanbestedingswet 2012 8 Concurrentiestelling? • IIB-procedure is slechts: • Objectieve, niet-discriminerende specificaties • Mededeling gunning aan Eur.Cie. • Geen plicht tot voorafgaande publicatie (concurrentie) • Wel op objectieve wijze keuze maken voor: • Type procedure • Tot procedure toe te laten ondernemer(s) 9 Type procedure • Nationaal openbaar • voorafgaande publicatie • alle aanbieders kunnen meedoen • Meervoudig onderhands • gemeente nodigt meerdere aanbieders uit • slechts uitgenodigde aanbieders doen mee • Enkelvoudig onderhands • gemeente sluit overeenkomst één op één [Model één-op-één contract] NB. Onderhandelingen zijn in alle gevallen toegestaan! 10 Keuze type procedure Objectieve criteria: • Grootte opdracht • Baten en lasten die procedure meebrengt • Kenmerken sector (omvang en structuur markt, handelspraktijken) 11 Concreet Zorginkoper: • Inventariseer de markt • Maak keuze op basis van de genoemde criteria en leg dit in inkoopdossier vast • NB. Let op eigen inkoopbeleid gemeente. Zorgaanbieder: • Maak vooraf zelf interesse voor potentiële opdracht kenbaar aan gemeente • Bekijk met gemeente of enkelvoudig onderhands mogelijk is 12 Keuze toegelaten ondernemer(s) Objectieve criteria: • Ervaring in de sector • Omvang en infrastructuur onderneming • Technische en professionele vaardigheden onderneming Ondernemer heeft geen recht op toelating tot procedure (MvT, p. 15) 13 Concreet Zorginkoper: • Inventariseer de markt en wie interesse heeft getoond • Maak keuze op basis van de genoemde criteria en leg dit in inkoopdossier vast Zorgaanbieder: • Maak vooraf zelf interesse voor potentiële opdracht kenbaar aan gemeente • Indien niet uitgenodigd: vraag motivering. 14 Aanbesteding: verplichtingen • Transparantie • Geen verplichting voorafgaande publicatie • Wel verplichting hanteren transparante beoordelingscriteria • Wel verplichting mededelen gunningsbeslissing • Gelijkheidsbeginsel • Proportionaliteitsbeginsel • Eisen, voorwaarden en criteria aan inschrijvers en inschrijvingen moeten in redelijke verhouding staan tot aard en omvang opdracht • Gids Proportionaliteit (comply or explain) 15 Overige verplichtingen • Leveren maatschappelijke waarde • Milieucriteria • Sociale criteria (social return) • Clusterverbod (comply or explain) • Splitsingsgebod (comply or explain) • Beperking administratieve lasten 16 Toekomstige verplichtingen • • Nieuwe aanbestedingsrichtlijnen Implementatie uiterlijk 18 april 2016 • Specifiek regime voor het verstrekken van sociale diensten > € 750.000 (excl. BTW) • Verplichting tot voorafgaande Europese bekendmaking (!) (onderhands kan niet meer) Verplichting tot inachtneming beginselen gelijkheid en transparantie Verplichting bekendmaking van de gegunde opdracht • • 17 Verplichtingen Algemene beginselen behoorlijk bestuur 18 A.b.b.b. • • • • • • • • • • • Legaliteitsbeginsel Zorgvuldigheidsbeginsel Motiveringsbeginsel Rechtszekerheidsbeginsel Gelijkheidsbeginsel Verbod van détournement de pouvoir Fair-play-beginsel Verbod op détournement de procédure Vertrouwensbeginsel Evenredigheidsbeginsel Specialiteitsbeginsel 19 Concurrentiestelling? • Geen verplichting tot voorafgaande publicatie (concurrentiestelling) • Wel zorgvuldige keuze voor • De te volgen procedure • De hiertoe uit te nodigen ondernemer(s) (Als voldaan wordt aan Deel 1 Aw2012 wordt ook voldaan aan a.b.b.b.) 20 Inkoop- en aanbestedingsbeleid • Houden aan eigen inkoop- en aanbestedingsbeleid (= beleidsregel in de zin van Awb) • Kent vaak mogelijkheden om af te wijken van voorgeschreven procedure 21 Schematische weergave verplichtingen 22 Deel 1 Aanbestedingswet 2012 IIB-procedure A.b.b.b. Objectieve criteria keuze type procedure (na 18/4/2016: > € 750.000 Europese bekendmaking) Objectieve criteria keuze toe te laten ondernemer(s) Objectieve en nietdiscriminerende specificaties Verbod op détournement de procedure Mededeling gunning aan Europese Commissie Zorgvuldigheidsbeginsel Transparantie Motiveringsbeginsel Gelijkheidsbeginsel Gelijkheidsbeginsel Proportionaliteitsbeginsel Evenredigheidsbeginsel Leveren maatschappelijke waarde Clusterverbod Verbod van détournement de pouvoir Fair-play-beginsel Splitsingsgebod Legaliteitsbeginsel Beperking administratieve lasten Vertrouwensbeginsel Rechtszekerheidsbeginsel Specialiteitsbeginsel 23 Inkoopmodellen 24 Gunning aan 1 of meer zorgaanbieders Gunning aan 1: die zorgaanbieder gaat zorg leveren Gunning aan meer zorgaanbieders: Mogelijkheid 1 • Voorwaarden wie zorg gaat leveren zijn duidelijk Mogelijkheid 2 • Mini-competitie: gemeente kiest o.b.v. objectieve criteria [Model: concurrentie per cliënt] Mogelijkheid 3 • Burger kiest 25 Informatiekaart inkoopmodellen Openbaar • Aanbesteden volgens het IIA-regime • Dialoogmodel • “Zeeuws” model • Dynamisch selectiemodel Onderhands • Eén-op-één contract • Bestuurlijk aanbesteden • Maatschappelijk aanbesteden 26 Aanbesteden volgens IIA-regime • Openbaar (1 fase) • Publicatie TenderNed • Geschiktheidseisen aan zorgaanbieder • Gunningscriteria keuze aanbieding (prijs/kwaliteit) • Gunning aan 1 of meer zorgaanbieders • Niet openbaar (met voorafgaande selectie – 2 fasen) • 1)Publicatie TenderNed • 1)Geschiktheidseisen en Selectiecriteria keuze zorgaanbieder • 2)Slechts geselecteerde zorgaanbieders doen aanbieding • 2)Gunningscriteria keuze aanbieding (prijs/kwaliteit) • 2)Gunning aan 1 of meer zorgaanbieders 27 Dialoogmodel Fase 1 • Publicatie TenderNed • Geschiktheidseisen aan zorgaanbieder • Evt. Selectiecriteria keuze zorgaanbieder Fase 2 • Dialoogfase over inhoud opdracht • 1 Bestek of per aanbieder 1 toegeschreven bestek Fase 3 • Gunningscriteria keuze aanbieding (prijs/kwaliteit) • Gunning aan 1 of meer zorgaanbieders 28 “Zeeuws” model • Publicatie TenderNed • Geschiktheidseisen aan zorgaanbieder • Minimum eisen aan kwaliteit • Vaste prijs • Gunning aan alle zorgaanbieders die voldoen aan geschiktheidseisen en tegen vaste prijs de zorg willen leveren 29 Dynamisch selectiemodel • Publicatie TenderNed • Aanmelden kan altijd • Geschiktheidseisen aan zorgaanbieder • Gunning aan meer zorgaanbieders (continu of op gezette tijden) Model wordt ook wel ‘marktplaats’ genoemd. 30 Bestuurlijk aanbesteden • Onderhandse procedure • Vaak met huidige zorgaanbieders • Onderhandelen over eisen en wensen van opdrachtgevers waarbij zorgaanbieders aangeven wat de mogelijkheden zijn • Dat gaat gepaard met investeren in relatievorming, het opstellen van raamcontracten met aanbieders • Keuzevrijheid voor de afnemers van de diensten 31 Maatschappelijk aanbesteden • Onderhandse procedure • Niet alleen met zorgaanbieders, maar ook met andere ondernemers en bewoners • Gezamenlijk afspraken maken over aanpak maatschappelijke opgave 32 Subsidiemodellen 33 Subsidietender • Openbaar • Aanvraag/Aanvrager moet voldoen aan toekenningscriteria • Aanvragers concurreren vervolgens met elkaar om subsidie 34 Klassieke subsidie • Openbaar • Aanvraag/Aanvrager moet voldoen aan toekenningscriteria • Eerst komt eerst maalt principe 35 Vragen? 36
© Copyright 2025 ExpyDoc
