２０１０年３月５日（金）公正取引員会中国支所中国労災病院勤労者予防医療センター保健師篠藤ひとみ ①勤労者のストレス状況 ②働き盛りの自殺者の急増 ③精神疾患の労災請求 ④メンタルヘルスと生産性の向上 ⑤生きがい、働き甲斐の大切さ職場の変化・雇用システム・組織構造ステム・雇用形態・労働時間・必要とされる技能など職場ストレスの増加＋・人事評価シ・対人関係サポート機能の低下こころの病気の増加こころの病気・自殺の労災認定が急増  精神障害等に係る労災請求・決定件数 952 認定件数請求件数 812 656 155 42 4 212 14 265 341 447 524 70 100 108 130 127 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 36 205 268 2006 2007 メンタルヘルスの４つのケア事業場における労働者の心の健康づくりのための指針 ①セルフケア ②ラインによるケア ③事業所内産業保健スタッフ等によるケア ④事業所外資源によるケアストレスとは？ ●「物のゆがみ」を意味する物理学用語 ● 「外部刺激が身体に加わった結果、心身が示す歪みや変調」『ストレッサー』・・・歪みをつくる原因『ストレス反応』・・・歪みを元に戻そうとする復元力夏目誠ほか（大阪府立こころの健康総合センター）順位ストレッサー点数順位ストレッサー点数１配偶者の死８８２１配置転換５４２会社の倒産７４２２同僚との人間関係５３３親族の死７３２３法律的トラブル５２４離婚７２２４３００万円以下の借金５１５夫婦の別居６７２５上司とのトラブル５１６会社を変わる６４２６抜擢に伴う配置転換５１７自分の病気やけが６２２７子が家を離れる５０８多忙による心身の過労６２２８結婚５０９３００万円以上の借金６１２９性的問題・障害４９１０仕事上のミス６１３０夫婦げんか４８１１転職６１３１新しい家族が増える４７１２単身赴任６０３２睡眠習慣の大きな変化４７１３左遷６０３３同僚とのトラブル４７１４家族の健康や行動の大きな変化５９３４引っ越し４７１５会社の建て直し５９３５住宅ローン４７１６友人の死５９３６子供の受験勉強４６１７会社が吸収合併される５９３７妊娠４４１８収入の減少５８３８顧客との人間関係４４１９人事異動５８３９仕事のペース、活動の減少４４２０労働条件の大きな変化５８４０定年退職４４ストレス反応は脳にあり  ３階部分人間の脳（ルールに従う）  ２階部分ウマの脳（感情の出処）身体的 ●精神的 ●行動面 ● ２.ストレスの原因を知る ● 外的要因：変化、人間関係、仕事、その他 ● 心理的要因３.ストレスに対する反応に気づく ● 身体的変化：睡眠、食欲、体調 ●精神的変化：否定的、攻撃的、抑うつ的 ●行動：人を避ける、集中力の低下アルコール依存、摂食障害など４．ストレス対策を考える ● 変えられるものを変える ● 変えられないものを受け入れるストレスコーピング  積極的コーピング ①問題を解決 ③感情を調整 ②モノの見方を修正 ④サポートを求める  消極的コーピング ⑤問題を先送り ⑦感情を抑止 ⑥思考を停止 ⑧関係を避ける  予防的なコーピング ⑨自己効力感力 ⑩コミュニケーション考えが感情を作る状況認知身体感情行動 ●・・・・『こころのクセ』がストレスに・・・・● 『こころのクセ』を修正する３つのポイント ①そう考える根拠はなにか ②だからどうだというのだ ③別の考えはないだろうか？私の感じ方１誰かが約束の時間に遅刻してくれば私は２電車の中で携帯電話で話している人がいれば私は３見知らない人達の中に入ると私は４私にも関係ることを誰かが私に相談なしに決めたら私は５自分が提案したアイデアを会議で受け入れられなかったら私は６歩いている時に、道端に咲く花を目にしたら私はポンティキュラス心理研究所小林展子著改変全か無か（完璧主義）結論の飛躍レッテル貼りマイナス思考拡大解釈縮小評価過度の一般化心の色メガネ感情的な決めつけすべき思考自分自身への関連づけ０～１６点＝タイプB型・・・・ストレスをためにくい ● キーワード【温厚、柔軟性、マイペース】 ● １７点以上＝タイプA型・・・・ストレスをためやすい０～１０点：ストレスが少ない１１～１５点：ストレスがやや大きい１６点以上：ストレスが大きい問われる会社の責任とは？  安全配慮義務  健康配慮義務 ≪労働者の業務の実情≫ ◎実情を把握すべき義務 ◎過重にならないように調整・措置すべき義務作業環境管理作業管理 ≪労働者の健康状態≫ ◎健康状態を把握すべき義務 ◎健康状態を悪化（発症・憎悪）させないよう措置すべき義務健康管理体制の確立労働衛生・健康教育健康管理新版判例から学ぶ従業員の健康管理と訴訟対策ハンドブック（法研）ラインによるケア  第一ステップ：日頃の気配り  第二ステップ：声掛け  第三ステップ：話を聞く  第四ステップ：つなげる、協力職業性ストレス簡易調査票の構成仕事のストレス要因ストレス反応修飾要因仕事の負担（量）活気上司からのｻﾎﾟｰﾄ仕事の負担（質）イライラ感同僚からのｻﾎﾟｰﾄ身体的負担疲労感家族や友人からのｻﾎﾟｰﾄ対人関係不安感仕事や生活の満足度職場環境抑うつ感コントロール身体愁訴技能の活用適性度働きがいストレスプロフィール簡易調査票仕事のストレス判定図健康管理者として何をすべきか部下の変化に気づく過重労働医師面接指導部下の変化業務効率低下遅刻・早退・無断欠勤部下の変化言動の異常医師受診を勧める復職支援復職判定同席復職プログラム支援再発防止 → 声掛け・挨拶 → 業務遂行の把握 → 日頃の部下の状況把握 → 就業制限定期的な面談・傾聴 → 健康診断結果 → コミニュケーション就業上の措置大阪ガス産業医：岡田邦夫氏作成事例紹介「自分はいなくてもいいのでは・・・」と思う時があります。でも、思うだけで、実行できないんです。勇気がないんです。私の回答：話しやすい聴き方 ①相手の言葉を最後までじっくり聴く ②相手の気持ちを受け止めるつもりで聴く ③ゆっくり話す。責めない・詰めない ④うなづく、目を合わせる、穏やかな表情で ⑤理解できないことは、再度聞き返す ⑥結論を急がないサポーターは、いますか？中国労災病院０８２３－７２－１２５２相談日：月～金曜日（祝日除く）相談時間：１４時～２０時）横浜労災病院メール無料相談 [email protected]