東海大学医学部付属八王子病院広報誌医療連携ニュース 2015年6月号発行東海大学医学部付属八王子病院患者支援センター、医療連携室 TEL. 042(639)1114, FAX 042(639)1115 薫風の候、貴施設におかれましては、益々ご隆盛のこととお慶び申し上げます。平素は、当院の運営にご理解とご助力を賜り、また、多数の患者様をご紹介いただき、厚く御礼申し上げます。このたび、東海大学医学部付属八王子病院医療連携ニュース2015年6月号を発行いたしました。今回は、胆膵疾患の精度の高い診断と高水準の治療に取り組む消化器内科伊藤裕幸医師、小児先天異常の診療を専門にしている形成外科の花井潮医師をご紹介させていただきます。先生方が、ますます当院との医療連携を深めていただく、一助となれば幸いです。患者支援センター長檜垣惠、医療連携室長小路直 “胆膵疾患の精度の高い診断と高水準の治療を提供します” 伊藤裕幸医師 (消化器内科）助教日本消化器内視鏡学会専門医・指導医専門領域：胆膵疾患外来担当日：毎週水・金曜日日頃より多くの消化器患者様を当科に御紹介いただき、誠にありがとうございます。当科では、ご紹介いただきました患者様の迅速かつ的確な診断と治療を目標とし日々診療に当たっております。特に胆膵領域では、地域の先生方のご期待に応えるべく、スタッフおよび治療機材の充実を図ってまいりました。現在当院では年間のERCP件数が内科、外科を合わせて400例を超えるようになり、お陰さまで地域有数の件数となってきました（2014年度は 427件）。胆膵領域の診療内容として、胆管結石、胆管炎や膵疾患の診断に加えて、最近では胆嚢炎に対する内視鏡的ドレナージ（ENGBD、内視鏡的経鼻胆嚢ドレナージ）も多数施行しており、胆嚢炎に対する侵襲の少ない治療が可能となっております。治療困難な胆石例、膵石例に対しては、最近保険治療として認められましたESWL（体外衝撃波破砕治療）を併用し、採石及び症状の改善を目標としております。腸管内より体腔内を観察する超音波内視鏡（EUS）では、観察用（ラジアル型）と処置用（コンベックス型）の2タイプを用意しており、膵腫瘍、膵嚢胞、胃壁外腫瘍の診断から穿刺(EUS-FNA)による組織診断、膵仮性嚢胞ドレナージまで幅広く対応しております。診断および治療の精度はもとより、当科のモットーである”医療はサービス”の精神に則り、患者様が満足・安心していただけるように科として取り組んでおります。胆膵疾患で診断及び治療にお困りの症例がございましたら、是非当科宛に紹介をいただけますよう、宜しくお願い申し上げます。 “低侵襲性を考慮しながら、個々の患者様に対応します” 花井潮医師（形成外科）助教 / 日本形成外科学会専門医専門領域：頭蓋顎顔面外科（唇顎口蓋裂、小耳症、顎変形症など）担当外来日：毎週水曜日、第１・３金曜日（p.m.顎顔面外来）当科では、唇顎口蓋裂をもつお子さんに、正常な言語機能と良好な顎発育の両方を獲得してもらう事を重視し、生後6ヶ月での早期口蓋裂閉鎖術と、それを可能にする術前の顎矯正を行っています。装置を乳児の口蓋に装着することで裂幅が狭まり、片側裂の場合には生後６ヶ月での口唇口蓋同時手術が可能となりました。手術により、軟口蓋の運動機能が早くから再建された赤ちゃんは、子音の獲得順序が口蓋裂児パターンでなく正常児パターンをとることや、異常構音の出現頻度が低いといった成果が最近の経験からわかり、日本口蓋裂学会、日本頭蓋顎顔面外科学会等で発表しています。私は初期臨床研修の後2005年4月、当科に入局以来、宮坂教授と赤松准教授の指導のもと、唇顎口蓋裂や小耳症などの小児先天異常の診療に携わり、2014年度4月から付属八王子病院での勤務となりました。先天異常の手術は、患児の社会生活が懸かっているため、最高の ‘仕上がり’が要求されます。最後の一針にまでこだわりをもって、没頭できる分野です。伊勢原と比較すると症例数は決して多いとは言えませんが、2010年に閉院した都立八王子小児病院から当科に転院した患者さんもおられ、八王子でも小児先天異常の診察や手術をさせて頂いております。新しい患者さんにも当院に来院して頂けるよう努力しています。現在、月２回の顎顔面外来では、形成外科医（赤松正准教授、花井）と矯正歯科医（市川矯正歯科医院村松裕之、山本尚）と合同で診療していますので、患者さんと一緒にじっくりと治療方針を検討する事が可能です。専門医として、最適な診療を提供する事はもちろんですが、私は小学生の息子を持つ母親でもありますので、医師と患者家族という関係以上に、親御さんの視点に立ったアドバイスを常に心がけております。近隣医療機関の先生方におかれましては、顎顔面領域の先天異常をもち、お困りの患者さんがいらっしゃいましたら、ぜひ一度当科にご相談くださいますよう、お願い申し上げます。医療連携室からのお知らせ医療機関からの紹介状送付は、事前のFAX送付をお勧めしています。事前のFAXによる紹介状送付により、潤滑な検査および治療計画を事前に計画できる場合があります。何卒、ご検討を宜しくお願い致します。医療機関専用ダイヤル 042-639-1114 平日8:30～17:00 第2,4,5土曜日 8:30～15:00 医療機関専用ファックス 042-639-1115 24時間対応＊受付時間以降の受信は、翌日対応となります。一般ダイヤル 042-639-1111(代表) 平日8:30～17:00 第2,4,5土曜日 8:30～15:00