様式第 5 号(第 9 条関係) 論文内容の要旨 [18F]fluor-2dexygcspitn fo lacigohtps dec laro 下村弘幸氏名報告番号 suomaq lec [18F]fluor-2dexygcspitn respon I carinom retfa noisme preoativ tomgraphy noisme tomgraphy rof the tnemsa chemoraditpy ni navd を用いた進行口腔扇平上皮癌における術前化学放射線療法による治療効果判定の検討論文内容の要旨【諸言】近年、 nortisop-esoculgyxoed-2orulfJF81[ noisime yhpargomt )TEP-GDF( 検査は腫療の代謝活性を評価するため、主に原発巣や転移病巣の診断に用いられている。本研究の目的は進行口腔扇平上皮癌 )CCSO( における術前化学放射線療法RC( T)の治療効果を評価するためのTEP-GDF の有用性について検討した。【対象・方法】年までにCSO と診断され、術前治療としてTRC を行い、 TRC 前後に対象は402 年から102 おいてTEP-GDF 検査を施行した 54 症例である。各原発巣の GDF 集積をdezidradnats(VUS ekatpu av I)eu の最大値)xamVUS( で評価し、 TRC 前のxamVUS 値)VUS-erPC 、TRC 後のxamVUS 値 )VUS-tsoPC 、xamVUS 減少率 C.h V US 首)に対する手術摘出標本の病理組織学的所見との関連性について検討した。値に対して、免疲組織化学染色により腫蕩増殖能の指標である K ト76 またさらに各xamVUS ならびに低酸素環境の指標であるIH トα 1 の発現との関連性についても検証した。【結果】 VUS-erP の平均値は 1 .1 4+.1 であり、 V US-tsoP は5.+2.4 と原発巣のxamVUS 値は術前治 10.0 )。術前治療で RCp の症例は非RCp の症例と比較し、療後に有意に減少していた P( く VUS-erP とV US-tsoP は有意に低く、h. %VUS は有意に高かった:VUS-erPC 730.=P 、 :VUS-tsoP 、h. V US 弘 : )920.0=P 。 lO.O=P 免疫組織化学染色において、 K ト76 やα 1-FIH の発現はV US-erP と有意な相聞を認めた K( ト:76 640.=P 、 .O=R 292 、HIF-1α: 70.0=P 、 )583.0=R 。また非RCp の症例において、 76-iK ならびにα 1-FIH の発現はRCp の症例と比較して有意に高発現であったK( ト:76 Pく 10.0 、 HIF-1α: Pく )10.0 。【結論】 VUS-erP 、V US-tsoP が低値の症例や、h. V US 怖が高値の症例では術前TRC の組織学的治療効 1-FIH 果が高い可能性が考えられた。また治療前の生検組織における K ト76 やα 術前TRC の治療効果をある程度予想できると考えられ、 V US-erP らより、 P-GDF の発現は、と相関関係にあった。これ町検査は術前治療効果の予想や判定をよく反映しており、進行口腔癌の術前治療効果判定におけるTEP-GDF 検査は有用であると考えられた。