Birt-Hogg-Dubé 症候群 : 腎臓の症状 - Birt-Hogg

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リサーチとサポート
Birt-Hogg-Dubé 症候群 :
臨床のイントロダクション
淡明細胞型
淡明細胞型は最もよくある腎細胞癌タイプで
す。一般的にはBHD症候群の家族であまり見
られないと考えられていますが、一部の医師
は最近になって予想以上の症例を発見してい
ます。淡明細胞型細胞癌も一部のハイブリッ
ド腫瘍で発見されています。BHDに関連してい
る死亡例は極めて少数ですが、その一部は
淡明細胞型または乳頭状でした。
検査
腫瘍のタイプを判断するために、まず腫瘍の
生体検査を行うか、または外科的に切除し、
病理検査機関に検体の検査を依頼します。病
理学者は腫瘍のステージも判断します。最初
の結果がはっきりしない場合は、別の検査機
関に腫瘍の一部を送り、セカンドオピニオンを
依頼することをお勧めします。
BHD関係の腎臓癌の予後は、一般的に良好
です。BHD関係の癌はほとんどの場合転移し
ないため、効果的な治療のターゲットにしやす
い癌です。治療について詳しくは、「Birt-Hogg
-Dubé 症候群:腎臓の治療オプション」のパン
フレットをご覧ください。
専門の臨床チームから定期的に腎臓のモニ
タリングを受けることが最も重要です。腫瘍の
成長を監視するために、毎年MRIスキャンを
受けることをお勧めします。
Birt-Hogg-Dubé 症候群 :
診断情報
Birt-Hogg-Dubé 症候群 :
肺の症状と治療のオプション
Birt-Hogg-Dubé 症候群 :
皮膚の症状と治療のオプション
Birt-Hogg-Dubé 症候群 :
腎臓の治療オプション
この情報の作成に使用した情報源は、すべてオンラインで入手で
きます www.bhdsyndrome.org/for-families/informationpamphlets/advanced-information-pamphlets/
発行日 : 五月 2015
改訂日 : 五月 2017
によって生成されます BHD Foundation.
メールアドレス: [email protected]
www.BHDSyndrome.org
Birt-Hogg-Dubé
症候群 :
腎臓の症状
Birt-Hogg-Dubé 症候群 : 腎臓の症状
腎腫瘍
序文
このパンフレットでは、バート・ホッグ・
デュベ症候群 (BHD) の腎臓の症状と治療オ
プションについてご説明します。
BHDは、フォリクリン遺伝子の変異に起因する遺
伝性希少疾患 (20万人に1人) です。BHDの特徴
は、良性の皮膚腫瘍 (線維毛包腫)、虚脱肺 (自
然気胸) の原因となることのある肺の嚢胞、およ
び腎臓癌 (腎細胞癌) の発生です。
肝腫瘍の種類
BHD症候群に関連している腎腫瘍は、多病
巣性で両方の腎臓で発生することがよくあ
ります。CT、超音波、MRIスキャンで検出さ
れます。腎腫瘍は良性の場合と癌の場合が
あります。
腎腫瘍の症状には、以下が含まれることが
あります:

血尿 (尿に血液が混じっていること) 。
BHDの影響は人によって異なります。BHD症候
群の場合は、BHDの症状が全く出ない場合、一
つ出る場合、すべて出る場合などが場合があり
ます。

高血圧。

体重の減少および/または食欲不振および/
または疲労 (悪液質)。
発熱。
腎臓の症状


横腹および/または腰
痛。

特に脚や足の腫れ
(浮腫)。

血液検査で血小板数が上がっている場合、
赤血球数に異常がある場合、またはカルシ
ウム量が上がっている場合があります。
BHD症候群では、腎臓の嚢胞や腫瘍のリスクが
大きくなります。BHDの患者さんは、定期的に腎
臓のスキャンを受けることが重要です。
腎臓嚢胞
腎臓嚢胞は、たいていの場合液体の入っている
丸い袋状のものです。

単純性腎嚢胞は良性で、高齢者でよく見ら
れます。腎機能またはその他の臓器の機能
に影響している場合のみ治療が必要です。

嚢胞内腫瘤は癌の可能性があり、切除が
必要な場合があります。嚢胞内腫瘤は単
純性嚢胞と比べて不定形です。
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
一部の人は寝汗をかきます (睡眠多汗症)。

時には腫瘍が触知可能 (指で触れるとわか
る) な場合があります。
これらの症状は他の疾患に関連している場
合があるため、肝腫瘍を確認するには、医
師の診察が必要です。
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肝腫瘍が大きくなる速度はタイプによって異な
り、予後や治療に対する反応も異なります。
オンコサイトーマ
オンコサイトーマは良性の肝腫瘍であると考えら
れており、肝臓内または肝臓の表面に発生しま
す。オンコサイトーマは良性ですが、腎臓の血行
に影響する場所に発生すると切除が必要な場
合もあります。このタイプの腫瘍が体内の他の
部分に広がることはありません (転移しません)。
BHD関係の腎腫瘍の約3%がオンコサイトーマの
種別を受けています。
混合またはハイブリッド・オンコサイトーマ腫瘍
ハイブリッド腫瘍は、オンコサイトーマと色
素嫌性型を混合したもので、BHD関係の腫瘍
によくあります。BHD肝腫瘍の50%はこのタ
イプのハイブリッドです。BHD関係の腫瘍で
は、淡明細胞型と色素嫌性型などのこの他の
ハイブリッドも発見されています。
嫌色素性型
嫌色素性型腎臓癌はゆっくりと成長し、BHD
症候群の患者さんでは一般的に悪性では
ありません。BHD関係の腎腫瘍の約34%が
色素嫌性型です。
乳頭状
乳頭状肝細胞癌がBHD症候群で 発 見 さ れ
ていますが希少です。
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