公売保証金納付申込書兼返還請求書兼口座振込依頼書(PDF

収受日
収受担当者
データ入力日
データ入力者
捨印
公売保証金納付申込書兼返還請求書兼口座振込依頼書
宇部市
太枠内は公売参加者が記入してくさだい。
公売保証金納付申込書
宇部市長 様
平成 年 月 日
下記の金額を公売保証金として納付することを申込みます。
売却区分番号
金額
円
住所(所在地)
フリガナ
氏名(名称)
入札者
電話番号
Yahoo!JAPAN ID
メールアドレス
@
公売保証金返還請求書兼口座振込依頼書
宇部市長 様
平成 年 月 日
返還事由が生じたときは、上記公売保証金を返還してください。
返還する際は、以下の口座に振込んでください。なお、返還につき、入札日より遅れて返還されることに異
議はありません。
フリガナ
返還請求者及び
口座振込依頼者
氏名(名称)
印
住所(所在地)
口座名義人
の住所・氏名
フリガナ
氏名(名称)
金融機関名
振込先
(郵便局を除く)
預金種別
普通・当座
銀行・信用金庫
信用組合・農協
口座番号
本店
支店
公売保証金領収書
売却区分番号
金額
円
住所(所在地)
フリガナ
入札者
氏名(名称)
電話番号
Yahoo!JAPAN ID
平成 年 月 日
上記金額を領収しました。
宇部市長