第１７号様式 製 造 所 貯 蔵 所 取 扱 所 危 険 物 使用権等移転届出書 年 月 日 （宛先）秋 田 市 消 防 長 住所 届出者 氏名 印 設 住所・氏名 置 者 場 所 製造所等の別 貯蔵所・取扱所の区分 設置許可 年 月 日 完成検査 年 月 日 移 年 月 日 新 旧 転 住 所 氏 名 住 所 氏 名 ※ 受 付 備 考 １ ２ 秋田市指令消本第 第 ※ 経 過 使用権等を証明する書類を添付すること。 ※印の欄は、記入しないこと。 号 号
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