第 11 号様式（第 8 条関係） 製 造 所 危 険 物 貯 蔵 所 取 扱 所 休 止 再 開 届出書 年 月 日 様 届出者 住 所 （電話 氏 設 住 所 氏 名 ― ） 名 ㊞ 置 者 設 置 場 所 製 造 所 等 の 別 貯 蔵 所 又 は 取扱所の区分 設 置 許 可 年 月 日 設置許可番号 完 成 検 査 年 月 日 完成検査番号 許 可 さ れ た 危 険 物 の 品 名 及 び 最 大 数 量 指定数量の 倍 休 止 又 は 再 開 年 月 日 休 止 の 期 間 休 中 止 の 危 険 物 の 措 置 そ の 他 参 考 事 項 ※ 受 付 欄 ※ 経 過 欄 備 考 １ この用紙の大きさは、日本工業規格Ａ４とすること。 ２ 法人にあっては、その名称、代表者氏名及び主たる事務所の所在地を記入すること。 ３ ※印の欄は記入しないこと。
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