様式第６号(第１４条関係)
年
月
日
渋川市長 様
申請者 住所
氏名
電話
印
完了実績報告書
年
月
日付け渋川市建第
号により補助金（変更）交付決定を受けた渋川市空
家活用支援事業の実績について、下記のとおり報告します。
記
１ 事業等の名称
渋川市空家活用支援事業
２ 補助金交付決定額
(1)
(2)
(3)
(4)
(5)
項目
工事費総額（税込）
補助対象金額 (税込)
補助金額
(①)
加算金額
（②）
補助金交付決定額（①＋②）
金額
円
円
円
円
円
３ 補助事業の内容
（１） 事業の実施内容
（２） 事業の実施期間
年
月
日から
年
月
日まで

様式第6号(第13条関係)

様式第9号（第18条関係）

補助金交付承継申請書（PDF形式 25キロバイト）

補助金変更交付申請書（PDF形式 33キロバイト）

工事中止届出書（PDF形式 25キロバイト）

様式第3号（第10条関係） 年 月 日 渋川市長 様 申請者 住所 氏名 印

開 催 要 項

請求書 - 三次市

様式第4号（第8関係） 空 き 家 改 修 事 業 変 更 承 認 申 請 書

様式第13号（第8条関係）

市民税減免申請書（法人用）

様式第3（第6条関係） 事 業 計 画 書 事業名（ ） 項目 内容 事業の目的

様式第6号（第2条関係） 年 月 日 渋川市長 様 住 所 届出者 氏 名 印