申請書様式(様式1、2、3) (PDF形式, 167.94KB)

(様式1)
平成
年
月
日
(あて先)
第 100 回日本陸上競技選手権大会開催支援実行委員会
会
長
稲 垣
隆 司
〒
住
-
所
(ふりがな)
法人等名称
(ふりがな)
代表者氏名
印
○
及び代表者印
第 100 回日本陸上競技選手権大会開催業務委託にかかるプロポーザル参加申請書
第 100 回日本陸上競技選手権大会開催業務委託のプロポーザルに参加したいので、同実施要領に基
づき、企画提案書の提出期限までに関係書類を添えて申し込みます。
なお、実施要領「4 プロポーザル参加資格要件」をすべて満たしており、この申請書のす
べての記載事項および添付書類について、事実と相違ないことを誓約します。
(連絡先)
住
所
所
属
電
話
FAX
E-mail
担当者
(様式2)
法人等名
業
1
務
実
施
体
制
業務執行体制図
<組織体制図>
【例】
事業統括者名
○○業務担当
○○担当(○名)
主任担当者名
○○担当(○名)
○○業務担当
○○担当(○名)
主任担当者名
○○担当(○名)
<組織体制で特にアピールしたい点>
2
統括責任者・業務主任担当者の履歴・実績等
(1)統括責任者
氏
名
生年月日
専門分野
担当する
業務の内容
主な履歴
主な実績
(2)主任担当者
氏
名
生年月日
専門分野
担当する
業務の内容
主な履歴
主な実績
※主任担当者は、本業務の組織体制で構成する主任担当者を全員記載すること。
(様式3)
法人等名
過
業務名
去
五
年
間
業務内容・規模
の
実
績
発注者
<実績のうち特にアピールしたい点>
※本業務と関連性の高い業務実績を優先に記載すること(5 件まで)
実施年月