平成28年度 給与支払報告書 普通徴収該当理由書 兼 仕切書 略号 指定番号 蕨市 給与支払者の 名称又は氏名 普 通 徴 収 該 当 理 由 人数 A 総従業員数が2名以下(専従者・乙欄・退職者等を除く) 人 B 他の事業所で特別徴収(乙欄該当者) 人 C 給与の支払が不定期または少額で税額が引けない (給与支給額が 100 万円以下) 人 D 事業専従者(個人事業主のみ対象) 人 E 退職者又は退職予定者(5月末日まで) 人 合 計 人 <普通徴収該当理由書作成にあたっての留意事項> ●この普通徴収該当理由書の提出がない場合、原則どおり、特別徴収対象者となります。 ●該当者合計人数は総括表の「普通徴収該当理由書に記載した人数」と一致させてください。 ●普通徴収とする場合は、個人別明細書の摘要欄に必ず略号(A〜E)を記入してください。 ●特別徴収対象者での提出があった場合でも、市が確認した結果、他の事業所で特別徴収があることが判明した場合には、 普通徴収の決定をすることがあります。 ●「A」欄の人数は、総従業員(役員等を含む)のうち、他市区町村に在住する従業員も含めた普通徴収該当者を除いた 人数が2名以下の場合について、本市に在住される方の人数(0,1,2のいずれかの数)を記入してください。 ●「B」から「E」の複数の該当理由がある従業員の方については、該当理由のいずれか一つに人数を記載してください (同一の方について重複記載しないよう御注意ください)。 ●「E」欄には、休職等により4月1日現在で給与の支払を受けていない方も含みます。 ●この用紙は仕切書として御利用いただけます。使い方は「給与支払報告書作成にあたっての留意事項」を御覧ください。
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