25 40 歳代の女性。検診の胸部 CT で縦隔に異常を指摘され来院した。胸部単純 CT と胸部 MRI の T1 強調像（位相コントラスト画像）とを示す。考えられるのはどれか。1 つ選べ。 a 胸腺癌 b 胸腺囊胞 c 胸腺過形成 d 悪性リンパ腫 e 悪性胚細胞腫瘍単純 CT T1 強調同位相像 T1 強調逆位相像 ― 22 ― 26 60 歳代の女性。1 か月前の 7 月下旬から，乾性咳嗽，発熱および呼吸困難を認めるようになり来院した。精査を目的に施行した肺の高分解能 CT を示す。考えられるのはどれか。1 つ選べ。 a 粟粒結核 b 過敏性肺炎 c サルコイドーシス d 特発性間質性肺炎 e びまん性汎細気管支炎肺高分解能 CT ― 23 ― 27 90 歳代の男性。重症の肺炎にて加療中，敗血症となった。抗菌薬投与にて回復しつつあったが，呼吸困難感が突然出現し，PaO2 も低下した。胸部ポータブル写真を示す。可能性が高いのはどれか。1 つ選べ。 a 肺出血 b 感染性肺塞栓 c 心原性肺水腫 d 慢性好酸球性肺炎 e 急性呼吸促迫症候群胸部ポータブル写真 ― 24 ― 28 10 歳代後半の女子。学校健診の胸部 X 線撮影にて異常陰影を指摘され来院した。症状は特にない。肺野条件の胸部単純 CT（横断像，冠状断像）を示す。可能性が高いのはどれか。1 つ選べ。 a 肺水腫 b 肺胞蛋白症 c 過敏性肺炎 d 非特異性間質性肺炎 e ニューモシスチス肺炎胸部 CT 横断像（肺野条件）胸部 CT 冠状断像（肺野条件） ― 25 ― 29 70 歳代の男性。胸部異常陰影を指摘された。特に症状はない。胸部 X 線写真と胸部 CT （肺野条件）とを示す。可能性が高いのはどれか。1 つ選べ。 a 肺結核 b じん肺 c 血行性肺転移 d 癌性リンパ管症 e サルコイドーシス胸部 X 線写真胸部 CT（肺野条件） ― 26 ― 30 10 歳代後半の女性。2 日前から発熱と咳嗽が出現し来院した。20 日前から喫煙を開始している。胸部 X 線写真と胸部 CT（肺野条件）を示す。可能性が高いのはどれか。1 つ選べ。 a 過敏性肺炎 b 非心原性肺水腫 c サルコイドーシス d 特発性器質化肺炎 e 急性好酸球性肺炎胸部 X 線写真胸部 CT（肺野条件） ― 27 ― 31 80 歳代の男性。右胸痛を主訴に来院した。30 歳代に肺結核の治療が行われている。胸部造影 CT を示す。可能性が高いのはどれか。1 つ選べ。 a 肺癌 b 肺膿瘍 c 陳旧性血腫 d 胸膜中皮腫 e 悪性リンパ腫胸部造影 CT ― 28 ― 32 50 歳代の男性。交通外傷で救急搬送された。胸部単純 CT（縦隔および肺野条件）を示す。本症例において，造影 CT を追加することにより診断されると予想される病態はどれか。1 つ選べ。 a 胸椎損傷 b 食道穿孔 c 気管損傷 d 大動脈損傷 e 肺動脈損傷胸部単純 CT（縦隔条件）胸部単純 CT（肺野条件） ― 29 ― 33 20 歳代の女性。胸痛を主訴に来院した。SpO2＝85％と低下している。精査を目的に施行した胸部造影 CT を示す。所見として認められるのはどれか。2 つ選べ。 a 心房中隔欠損 b 右室壁の肥厚 c 右心耳内の血栓 d Valsalva 洞の拡張 e 部分肺静脈還流異常胸部造影 CT ― 30 ― 34 40 歳代の男性。持続性心室性頻脈の精査のため入院となった。約 10 年前の検診で心電図異常を指摘されている。心臓 CT を示す。可能性が最も高いのはどれか。1 つ選べ。 a 拡張型心筋症 b 肥大型心筋症 c 拘束型心筋症 d 心筋緻密化障害 e 不整脈源性心筋症単純 CT 造影 CT 造影 CT 造影 CT ― 31 ― 35 70 歳代の男性。心不全症状を主訴に来院した。精査のため施行した心臓 CT を示す。考えられるのはどれか。2 つ選べ。 a 心筋炎 b 心室瘤 c 心筋梗塞 d 拡張型心筋症 e 心サルコイドーシス単純 CT（水平断像）造影 CT（水平断像）造影 CT（三腔断像） ― 32 ― 36 60 歳代の男性。狭心症の精査を目的に来院した。冠動脈 CT の水平断像と MIP 像を示す。考えられるのはどれか。1 つ選べ。 a 単冠動脈 b 冠動脈瘻 c 心筋ブリッジ d Valsalva 洞動脈瘤 e 左冠動脈起始部閉塞冠動脈 CT（水平断像）冠動脈 CT（MIP 像） ― 33 ― 37 30 歳代の女性。胸部造影 CT の早期相と後期相を示す。可能性が高いのはどれか。1 つ選べ。 a 高安動脈炎 b 大動脈解離 c 感染性大動脈瘤 d 炎症性大動脈瘤 e 閉塞性動脈硬化症造影 CT（早期相）造影 CT（後期相） ― 34 ― 38 50 歳代の女性。右乳房にしこりを自覚して来院した。右マンモグラム 2 方向と拡大スポット写真（MLO）を示す。カテゴリーとして適切なのはどれか。1 つ選べ。 a カテゴリー 1 b カテゴリー 2 c カテゴリー 3 d カテゴリー 4 e カテゴリー 5 MLO CC 拡大スポット写真（MLO）マンモグラム ― 35 ― 39 60 歳代の女性。左乳頭近傍に腫瘤を自覚して来院した。乳腺超音波写真を示す。可能性が最も高いのはどれか。1 つ選べ。 a 乳管腺腫 b 囊胞内癌 c 充実腺管癌 d 扁平上皮癌 e 囊胞内乳頭腫乳腺超音波写真 ― 36 ― 40 80 歳代の女性。右乳房のしこりを主訴に来院した。乳腺超音波写真と乳腺 MRI（T2 強調像とダイナミックスタディ）を示す。可能性が最も高いのはどれか。1 つ選べ。 a 囊胞 b 粘液癌 c 線維腺腫 d 充実腺管癌 e 浸潤性小葉癌 MRI T2 強調像ダイナミック MRI（早期相・後期相）乳腺超音波写真 ― 37 ―