ホアホア・親子体験会申込書フリガナ生年月日　昭・平　年　月　日（　歳）大人氏名 ℡ 住所フリガナフリガナお子様氏名お子様氏名生年月日　平成　年　月　日（　歳）　生年月日　平成　年　月　日（　歳）参加のきっかけを教えて下さい　1　ホームページ　2　Facebook　3　紹介　4　その他（　）今後同様のイベント開催の際、ご連絡してもよろしいですか？　はい　いいえ　連絡方法　TEL　メール（アドレス　） □　クライミング（ボルダリング）について → 自己責任の危険なスポーツです。・クライミングは、危険を伴うスポーツです。たとえ「ルール」を守っていても、時として最悪の結果をまねく事があります。施設を利用することで生じる危険は入室した時点で発生し、クライミングをせずとも注意をおこたると重大な事故となる可能性があります。その場合の責任の全ては、本人（未成年の場合は保護者）もしくは当事者にかかるものです。・先に登っている人に優先権があります。たとえクライマーが落下したり何かを落として、下にいる自分に激突しても落ちてきた人に文句を言うことはこの原則に反します。（登っている人が何をしても良い、という意味ではありません。）・クライミングジムは決して100％安全な施設ではなく、そこには固有の危険が潜んでいます。施設ごとに定められたルールを遵守し、危険を伴うスポーツをすると了承した人だけに利用していただくというのが、クライミング施設です。 □　ボルダリングジム・ホアホアのルール → 施設ごとにルールがあります。 1.　ジム内には６面の壁があります。「１面」の壁には、「１人」しか登ってはいけません。 2.　ジム内に設置してあるマットは、着地の衝撃をやわらげるための物で、クライミングの安全を保障する物ではありません。マットには柔らかい部分や、隙間のある箇所が存在します。トライ前に、必ずマットの状態を確認してください。また、無理な「飛び降り」は怪我の原因となります。着地の際は、自分の体勢をコントロールしてください。 3.　マットに座るのは大変危険です。順番待ちや休憩中は、壁に近づかずに中央のレストエリアで待機してください。 4.　ホールドの回転や破損には充分注意しておりますが、その性質上完全に防ぎきることはできません。それを考慮した上でご利用下さい。また、緩んでいるホールドを発見した際には、速やかにスタッフまでお知らせ下さい。 5.　「飲酒クライミング」「裸クライミング」「1階での食事」は禁止しております。厳守して下さい。 6.　レンタルシューズを使用する際は、必ずソックスを着用して下さい。貸出・交換・返却は必ずスタッフにお声掛け下さい。 7.　「裸足クライミング」は禁止しております。必ずクライミングシューズを着用して下さい。 8.　「液体チョーク」「チョークボール」以外の使用は禁止しております。誓約書ボルダリングジム・ホアホア　殿平成　年　月　日私（保護者）は、上記のクライミング（ボルダリング）に関するリスクと利用時のルールを理解した上で本施設を利用し、怪我（後遺障害や死亡も含む）等の事故や盗難等のトラブルについては自己の責任において処理することを、ここに誓約いたします。代表者署名（スタッフ記入）シューズ　・　チョーク受付日時受付者