第 6 章 大きさを知る 〜 How Big ？〜 （mm） 110 （mm） 110 100 100 90 90 80 80 70 70 60 （g） 4000 50 40 3500 30 8 12 16 20 2000 1500 1500 1000 1000 28 32 36 （mm） 400 500 40（週） （mm） 400 350 350 300 300 250 250 200 200 150 150 100 100 50 8 12 16 20 24 28 初産婦 経産婦 3500 2000 500 24 女児 2500 2500 10 推定体重（EFBW） 男児 初産婦 経産婦 3000 3000 20 大横径（BPD） 大腿骨長（FL） 32 36 腹囲（AC） 50 40（週） 図 6.3 胎児発育曲線（長崎大学） 大横径（BPD） ，大腿骨長（FL） ，腹囲 （AC）および推定体重をプロットして，経時的な胎児発育を評価します。 どう話す？ どう使う？ 両親は自分たちの胎児が普通に発育しているかどうか，たいへん気にしています。そし 42 て超音波検査であれだけきれいに見えているのだから，胎児の体重くらいはきっちりとわ 先に述べたように，胎児の体重を正確に知ることは難しいことです。大事なことは胎児 かっているものだと思っています。さてそういうときに，「今日は 2875g でしたよ」と伝 の推定体重ではなくて，胎児が平均より大きすぎたり小さすぎたりしていないかをチェッ えるのと「2500g は超えたようですね」と答えるのではどちらが正しいでしょう。あるい クすることです。大横径（BPD）と腹囲（AC）と大腿骨長（FL）を標準発育曲線上にプロッ は「赤ちゃんの発育には問題ないですよ」というのもよいでしょうね。計測した人にもよ 。ただ トして，それぞれが標準内にあれば胎児の発育は正常と考えてよいのです（ 図 6.3 ） りますが推定体重には最低でも 10%くらいの誤差があるのは当然です。それに 1 週間後 しどれかが正常発育からはずれているときは，その理由を考えながらもう一度計測をやり に計測した推定体重が 2855g だったらお母さんにどう伝えますか？ 直すくらいの慎重さはぜひ持ってください。 43
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