様式第１（第７条関係） 水洗便所改造等資金融資あっせん申込書 平成 年 月 日 （あて先）津島市長 申込者 住 所 〒 フ リ ガ ナ 氏 名 印 （名称及び代表者氏名） 電話番号 次のとおり水洗便所改造等資金の融資のあっせんを申し込みます。 排水設備設置場所 工 事 費 見 積 額 工 事 期 間 円 平成 年 月 日から平成 年 月 日まで 氏名又は名称 指 定 工 事 店 住 所 融資あっせん希望額 償 還 期 間 円 平成 年 月 日から平成 年 月 日まで 希望する取扱金融機関 申込者の職業又は勤務先 連 帯 保 証 住 所 人 氏 名 電 話 印 職業又は勤務先 連 帯 保 証 人 省 略 □取扱金融機関の指定する保証会社の保証を希望します。 □申込者及び連帯保証人の印鑑証明書 添 付 書 類 □申込者及び連帯保証人の納税証明書 □指定工事店の作成した工事費の見積書の写し WK20 A03-01
© Copyright 2024 ExpyDoc
