付 記 転 出 届 付記転出届出を行う場合は、転入届時に住民基本台帳カードの提出が必要と なります。（転出証明書は不要となります。） (宛先) 野田市長 届 出 年 月 日 平成 年 月 日 届出人 転出予定年月日 平成 年 月 日 連絡先 住 世 新 帯 主 旧 新 所 旧 千葉県野田市 ふ り が な 氏 名 性 別 生 年 月 日 月 日 男・女 月 日 男・女 月 日 男・女 月 日 男・女 月 日 男・女 明 大 昭 平 1 年 明 大 昭 平 年 2 明 大 昭 平 3 年 明 大 昭 平 年 4 明 大 昭 平 年 5 住 民 票 コ ー ド ※付記転出届を郵送する場合は、日中の連絡先を必ず記入してください。 住民票コードがわからない場合は、生年月日と性別を記載してください。 国民健康保険、国民年金、介護保険、税関係等で別途窓口に来ていただく必要がある場 合もあります。 なお、カードが一時停止の場合は受付できません。
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