第 九 号 様 式 （ 第 十 六 条 第 一 項） 屋外広告物等除却届 年 （宛先）野田市長 根 本 月 日 崇 住 所 氏 名 印 ○ 法 人 に あ っ て は 、 主 た る 事 務所 の 所 在 地 及 び 名 称 並 び に 代 表 者 の氏 名 電話番号 年 月 日 付 け 野 田 市 指令 第 可 さ れ た 広 告 物 等 は 、 下 記 の理 由 に よ り 号 で 設置 （ 表 示 ） を 許 年 月 日 を も つて 除 却 し ま し た の で 千 葉 県 屋 外広 告 物 条 例 第 １ ３条 第 ２ 項 の 規 定 に より 届け出ます。 記 理 由 （ 注 ） 個 人 が 届 け 出 る 場 合 は、 届 出 者 の 氏 名 を自 署 す る こ と に よ り、 押 印を省略することができる。
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