久留米医師会 . . 発行所久留米医師会久留米市櫛原町番地印刷所有限会社新幸印刷前川前理事長の任期満了を受け､平成年７月日付で第代理事長の大任を仰せつかり､責務の重大さに身の引き締まる思いです｡これまで本学の理事長は､地元経済界から迎え入れることが多く､初の学内からの理事長就任となりました｡これまでの長年にわたる医学部での経験ならびに学校法人常務理事としての３年半の経験を基盤とし､実働型の理事長として務めを果たしていく所存です｡本学の前身九州医学専門学校は､福岡市との誘致合戦の末に久留米市に開設されました｡本学年史にその経緯が克明に記載されていますが､設置場所が久留米市になった決定的瞬間､昭和２年月５日午後７時分に｢久留米医師会長永島君が立って挨拶をなした｣との設立委員会委員長記述が残されています｡福岡県医師会をはじめ久留米医師会と久留米市との熱き思いによって呱呱の声をあげた本学と久留米医師会とのいにしえからの縁を示すものとして紹介させていただきます｡今後も引き続き､久留米医師会員の皆さまとのご縁を大切にさせていただきたいと思っておりますので､どうぞよろしくお願い申し上げます｡また開設以来､本学は幾多の困難を乗り越え､平成年には創立周年を迎えました｡久留米医師会員の皆さま方はじめ､多くの方にご支援いただいた創立周年記念事業では､医療センター病棟・外来棟の建築､大学病院新病棟の建築等が竣工し､現在工事中の附設中学校・高等学校の校舎建て替えをもって全ての記念事業が終了します｡この場をお借りして､ご支援いただきました皆さま方へ厚く御礼申し上げます｡本学の基本理念である｢実践的な人材の育成｣と｢地域文化への貢献｣は､開設時の理念として脈々と受け継がれ今日に至っておりますが､さらに｢地域社会と密に連携した大学｣ならびに｢東アジアを中心とする国際社会と連携した大学｣を目指し､大学の発展のために､微力ではありますが皆さま方のご協力をいただき､全力を尽くして職務を全うしていく所存です｡今後ともご支援の程よろしくお願い申し上げます｡自身が自分の命と向き合う真剣勝ある訳ではない。大切な事は患者をの治明で生宅と昔にる手しワせ者年行気療をき活往やさ医な学漢。なか診イそての考齢う持法行る環診施れ療がび方医し断頭の患仕えに。ちやい。境す設るがら、医者、や姿家事てよにケ、そをるか一高のアがはそ投ではにはみっ寄ア患のまこら方度往メ蘭、れ薬あ脇赴、れてりを者現のとので化診リ方ははにる差く伴ば命添提に状あで往高しはカ医や世は。を往の江のい示あのた患診齢、続ににら間上帯診者戸価なしっ中り者依化専い学ななが手びでに時値が、たでにの頼が門てんりい判下、あ薬代にら患お病す家も進医いだ、だ断手髪っ箱も違、者勧気る族多みがる今ドけしははたを、あい治さめの事関い、必。でイで、。担町るが療んの説が係。在要もツあ下。クが医｢負に立ち会いその最期を見とどけ｣る事である。供心に思っていた。医とは、かくも大変な仕事かと子起こされない日はなかった。開業親父はよく往診をしていた。夜 − ２ − 送例が多いとの報告であった｡医師会に対して①医療機関から救急車を依頼する場合は､できるだけ医師 (無理な場合は看護師) に同乗してほしい ②軽症患者９月１日､当医師会館にて｡川崎洋会長の挨拶にの病院間搬送は､可能な限り病院車で御願いしたいと続き､今回のテーマである県地域精神保健福祉事業功の申し入れが以前からあっていた｡この１年で病院間労者に対する県地域精神保健協議会長表彰候補 (個人搬送や患者の医療機関受診時に､救急車ではなくいわ３名､団体１ヶ所) の推薦を決め､助成事業４ヶ所とゆる｢福祉タクシー｣の使用がかなり増加しており､助成金を決定した｡今後も｢救急車の適正利用｣について周知・協力してさらに､監事１名の交代を承認し､会は無事終了した｡ (芹川) いくこととした｡医師会からは日曜祝日在宅医 (内科､外科､小児科､産婦人科) の受診患者数と眼科､耳鼻科､小児科の３科の久留米広域での救急患者受け入れ状況､患者数などの報告を行った｡ !"#$%& ' ( )(*+ ! ,- ./01 (宮川) :;<=>?@ ９月５日､当医師会館にて｡筑後地区名の自賠医９月日､当医師会館にて｡中村弘毅天神会新古賀療関係委員及び県医師会から２名の担当理事の出席で､病院消化器内科部長による｢早期胃癌の内視鏡治療自賠医療委員会が行われた｡戸次史敏委員長の司会で､の実際｣の演題で講演があった｡ ( 平成年度自賠医療委員会会計決算および年度予算内視鏡的粘膜下層剥の報告があり承認された｡大橋輝明県担当理事 (アド離術) の手技は､ ①病変部を確認する ②切除範囲のバイザー) から報告のあと､筑後ブロック自賠医療委マーキングを行う ③粘膜下層に局注液を注入して病員会会則案が提示され基本的に承認されて来年４月１変部を隆起させる ④マーキングを目標に粘膜に切開日よりの施行が決定された｡自賠医療に関する研修会を加え､ナイフで粘膜下層を切除し､病変を剥離させの予定についての説明の後に､会員からの自賠医療にていく ⑤剥離面の血管・出血部位に対して止血処置対する質問､要望事項を検討して､同時に筑後地区損を加える｡内視鏡治療の一般的適応は､胃癌学会が編医協総会に対する事前検討が行われた｡引き続き､筑集した｢胃癌治療ガイドライン｣で定められており､後地区損医協総会が行われた｡損医協総会では上記リンパ節転移の可能性がほとんど無いこと､および､名の委員に加えて､高橋俊史日本損害保険協会九州支病変を一括切除可能であることである｡具体的条件は､部副長､吉原洋隆福岡自賠責損害調査事務所医調課長１) 病変径が２以下の肉眼的粘膜癌 ( 癌) ２) ならびに損保会社３社から３名の委員を加えて名で､組織型が分化型腺癌３) 陥凹型では潰瘍､潰瘍瘢痕委員長の挨拶に引き続き､参加者の自己紹介で協議がを伴わないことである｡しかし､の導入により始まった｡ ①交通事故患者の健保使用強要および健康２を越す病変でも一括完全切除が可能であり､ま保険への切り替えの要求について ②自賠責保険の支た､粘膜下層を直接剥離する技法により潰瘍を有する払いの方法 (人身傷害保険の問題) の確認や､支払い病変の切除も可能となり､現在､臨床研究的に内視鏡の変更について ③病状照会の方法やその理由の明確治療の適応を拡大する試みがなされている｡の化､各種診断書の取り扱いについては具体的な要望が偶発合併症として､出血､消化管穿孔に注意すること保険会社に伝えられた｡医師会委員側からその他の要が必要である｡の手技､偶発合併症の対処法を､望など各委員からの活発な質問､意見があり､損保側動画を用いての講演であった｡早期胃癌に対するの担当に自賠責診療に対する考え方を徹底してほしいは､経験豊富なスタッフが､常に安全確実な治と要望した｡療を心掛ける必要がある｡出席者名｡ (日高) (戸 2345 6789 ９月９日､当医師会館にて｡市役所 (市保健所)､久留米広域消防本部､医師会の三者共催懇談会である｡次) A;<=>B7?@ 当日午後１時半から３時まで西鉄久留米駅２階改札口９月日､ホテルマリターレ創世にて｡｢切除不能前イベント広場にて救急医療週間啓発キャンペーンが進行非小細胞肺癌の分子標的治療｣という演題で一木あり､消防本部による心肺蘇生法・使用方法の昌郎国立病院機構九州医療センター呼吸器科科長に実技指導､啓発物品の配布､健康相談､血圧測定が行ご講演いただいた｡進行非小細胞肺癌の平均生存期間われた｡午後７時からの懇談会では各機関の現状､問題点などが述べられ､協議に入った｡消防本部よりは無治療群で２∼３ヶ月､化学療法群でヶ月程度だが２次治療に分子標的薬 ( ! " ｢救急統計｣が示され､昨年と今年は特に熱中症の搬 # ) を選択するとヶ月まで延長するという − 成績もある､とくに腺癌､ (上皮成長因子受容 − 体) 遺伝子変異陽性群､東洋人､非喫煙者､女性など症例を選択すればより効果が期待できるようだ｡しかし､遺伝子耐性変異､遺伝子増殖群には効果がないようだ ( 阻害剤の併用で効果 )｡第３の剤､血管新生阻害剤などの開発も３ !" 久留米医師会テニス部は部員数%名､テニスを通しあり症例ごとに適切な抗腫瘍剤を選択すれば､延命､て部員の健康維持・増進および部員相互の親睦を主目改善､腫瘍縮小効果などが期待できるとの話であった｡会場からの副作用 (間質性肺炎) 的として活動しています｡しかしながら部員の先生方について質問があり､その予測は難しいが､もともととしてラケットを握ることもままならないようです｡間質性肺炎がある症例､喫煙者などがとのこのためそれぞれ個人的にテニススクールやサークルことであった｡精密検査受託医療機関には年１回の本などで体力維持､技術の研鑽に励んでおられます｡ま講習会への出席が義務付けられている｡出席者名｡た年に２回はアイケイテニスクラブで筑邦銀行との定 (田中二) は日頃の診療が多忙のため､なかなか定期的に部活動期対抗戦を行い､真剣な中にも和気あいあいの雰囲気でプレーを楽しんでいます｡学生時代にバリバリやっていた先生や中年になって始められた先生､半世紀に及ぶテニス歴の大先輩など各人各様からバラエティに富んだプレーが飛び出します｡試合後は焼肉とビール９月日､萃香園ホテルにて｡白水和雄久大外科学を楽しみながら両チームの健闘を称えあい､優勝カッ講座主任教授の開会の辞に続いて末吉晋大牟田市立プ授与などが行われます｡ちなみにこの数年間は医師病院副院長の座長のもと｢乳房・乳頭乳輪再建会テニス部が連覇を続けています (決して筑邦銀行さ｣と題して矢永博子医療法人矢永クリニックんが手加減してくださっている訳ではないと思います院長による特別講演が行われた｡乳がんの外科的治療が・・・)｡により乳房を喪失した女性にとってより自然な形の乳また永年､部長としてテニス部を牽引してこられた房を再建することの重要性を説明され､そのアプロー田中祥夫先生にかわり､平成年からは矢野荘一先生チについて形成外科医の立場より多数の症例を紹介さが部長の任を引き継がれました｡今後は可能であればれた｡乳房再建法としては乳房切除と同時に組織拡張・他地区医師会との交流試合などを計画して､部活動のシリコンバッグインプラント ( 更なる発展につなげたいと思っています｡ ! " ) 法と乳房切除創治癒後最後に久留米医師会員でテニスをやっておられる未に改めて乳房再建を行う２期再建法のそれぞれのメリッ入部の先生がおられましたら､矢野荘一先生 (矢野整ト・デメリットを説明された､法は患者の乳房形外科)､本間友基先生 (本間内科循環器内科)､村岡喪失感が少なく､入院回数が短縮されるメリットはあ達也先生 (村岡外科医院)､小生 (枝國節雄るが､術後合併症として感染､血腫形成､皮弁壊死､科クリニック) のいずれかにご連絡頂ければ､定期対再建乳房の位置異常などのデメリットもある｡一方､抗戦などのご案内を致します｡ご一報下さい｡今立内２期再建法は形成外科医的には時間的に余裕をもって手術に臨め､審美的にも満足な手術ができるが患者の立場からすると再建手術まで乳房が喪失している不安が残ると言える｡また､左右の乳房の形を整えるため #：$%&'()*+,-./01234+56 に健常側の乳房も形成する､タッチアップ手術や放射 7：スポーツをしている学生の腰痛の原因には筋膜性線治療後の乳房再建､乳頭・乳輪の再建には健常側のの腰痛､腰椎椎間板ヘルニア､腰椎分離症などが代乳頭を一部切除したり二葉真皮弁､耳介軟骨や人工軟表的である｡外来にて診断､治療していくうえで最骨を､乳輪には大腿内側皮膚を用いるなど興味深い内も注意しなければならないのは腰椎分離症である｡容であった｡最後に乳腺良性腫瘍術後や陥没乳頭の形ヘルニアの場合､神経症状や前屈制限である程度の成法などを紹介された｡次回は来年３月８日開催の予判断は容易である｡しかし後屈時の制限と痛みがあ定｡出席者#$名｡る場合は分離症に注意が必要である｡初期にはレン (宮原) 89:;.<=>? トゲンの斜位像でも分離がみられず､ただの腰痛症として電気治療などで長期間放置されて手遅れになり分離が完成してしまった残念な症例をよく経験す恒例の大懇親会を @AB CDE る｡分離症はレントゲンでの変化の無い段階でも午後７時より萃香園にて開催致します｡ことが可能である｡ので分離部の高信号多数ご出席頂きますようお知らせします｡を認める時期であれば､レントゲンで多少の分離が見える時期でも適切な治療を行うことで#'パーセン &やで疲労骨折を見つけることで診断する４ − − トの骨癒合が得られると報告されているが､残念な第３回医政研究委員会武藤理事がら整形外科医でも注意していないと､ただの腰痛症として症状改善の得られないまま漫然と治療を続けていることも多い｡分離初期で前述の高信号８月日の状態で発見できた場合､患者や家族の理解が得ら広報編集委員会久留米市老人ホーム入所判定委員会れれば､期間には多様な意見があるが､一般的には日久留米市障害者自立支援協議会３ヶ月∼半年の硬性装具を装着して､全運動を禁止日マンモグラフィ読影会しなければならない｡高校野球の球児のように､き ∼日第回中四九地区医師会立看護学校協議会ちんとした治療が困難な場合は骨癒合を目指すこと日｢かかりつけ医うつ病アプローチ研修｣第は不可能であるが､分離が完成した場合､以前考えられていたよりも腰痛の原因として激しいスポーツ４回検討会日会員健診読影会や将来の日常生活にも支障を来たす可能性があるこ第２回久留米市救急医療週間啓発事業実行とを充分説明しなければならない｡将来のある学生委員会達であり､保護者への説明､理解と早期診断が大切久留米市高齢者福祉計画及び介護保険事業であり､疑わしいと思われる患者さんはできるだけ計画推進協議会整形外科に早期に紹介していただくことをお願いする｡ !"#$ 会計監査日マンモグラフィ読影会日久留米三師会懇談会打合せ会日第回理事会月日現在､写真のように１階の床コンクリート打設も終わり､外タイルの色あわせも行い､全工程の久留米市健康保険課との協議会日肺がん検診読影会日居宅療養管理指導に係る研修会 (サテライト) ％が順調に終了しています｡会計監査マンモグラフィ読影会日９月１日筑後ブロック医師会代議員会福岡県地域精神保健筑後ブロック協議会第２回幹事会マンモグラフィ読影会４日救急の日のつどい５日看護専門学校建設総合会議筑後ブロック自賠医療委員会並びに筑後地区損医協総会・懇親会マンモグラフィ読影会６日肺がん検診読影会７日看護専門学校職員辞令交付久留米医師会職員辞令交付第回理事会８月日第２回ハートフル研修会 (サテライト) 各医師会救急・災害医療担当理事者会８日宮川理事マンモグラフィ読影会日第２回メディペチャ筑後日第５回母体保護法指定医師審査委員会日広報委員会宮原理事９日５日救急の日三者懇談会津村和理事第４回各医師会公益法人制度改革担当理事者会看護生涯教育研修会日第回ドクターヘリ症例検討会公益法人制度への移行に関する打合せ会第１回前立腺がん検診部会委員会筑後ブロック胃がん検診講習会日第１回骨粗しょう症検診部会委員会日高理事７日日武藤理事植田理事６日第１回胃がん・大腸がん検診部会委員会戸次理事久留米市救急医療週間啓発事業街頭キャンペーン (西鉄久留米駅構内) 宮原通委員９月２日労災自主点検会入会相談委員会筑後脳卒中連携の会合同定例会日筑後ブロック肺がん検診従事者講習会｢かかりつけ医および産業医のためのうつ病アプローチ研修｣第５回検討会