MACHTIGINGSFORMULIER INCASSO Naam incassant: SV Nederlek Adres incassant: p/a Broereshof 14, 2941NA Lekkerkerk Incassant ID: NL04ZZZ404655260000 Kenmerk machtiging: uw lidnummer Omschrijving: Contributie kwartaal 1(2,3,4) 20.. SV Nederlek Door ondertekening van dit formulier geeft u toestemming aan SV Nederlek om middels een doorlopende incasso de contributie bedragen van u rekening af te schrijven. Als u het niet eens bent met deze afschrijving kunt u deze laten terugboeken. Neem hiervoor binnen acht weken na afschrijving contact op met uw bank. Vraag uw bank naar de voorwaarden. Naam: ………………………………………………………… Adres: ………………………………………………………… Postcode: …………………………………………………………. Woonplaats: …………………………………………………………. Rekeningnummer (IBAN): ………………………………………………………….. Plaats en datum: …………………………………………………………… Handtekening: …………………………………………………………… Informatienummer SV Nederlek: 06-12112982 of 0180-662852 Bankrekeningnummer vereniging: Rabobank Lek en IJssel; NL26 RABO 031.18.017.22. Correspondentie adres: Dhr. H. van der Velde, Broereshof 14, 2941 NA Lekkerkerk
© Copyright 2024 ExpyDoc