machtigingsformulier doorlopende S€PA incasso

machtigingsformulier
doorlopende S€PA incasso
Naam incassant:
Woonservice Meander
Adres incassant:
Postbus 7
Postcode en woonplaats incassant: 4250 DA Werkendam
Incassant-ID: NL92ZZZ181158710000
Kenmerk van de machtiging:
Door ondertekening van dit formulier geeft u toestemming aan:
■
Woonservice Meander om doorlopend incasso-opdrachten te sturen naar uw bank om op elke eerste werkdag van de maand een bedrag van uw rekening af te schrijven wegens de huur en eventuele servicekosten van uw woning, bedrijfsruimte,
garage en/of parkeerplaats;
■
uw bank om doorlopend een bedrag van uw rekening af te schrijven overeenkomstig de opdracht van Woonservice Meander.
Als u het niet eens bent met deze afschrijving, kunt u deze laten terugboeken. Neem hiervoor binnen acht weken na afschrijving
contact op met uw bank. Vraag uw bank naar de voorwaarden.
Naam en voorletters:
Adres:
Postcode en woonplaats:
Land:
IBAN-nummer*:
BIC-code*:
Plaats:Datum:
* Uw IBAN-nummer en BIC-code kunt u terugvinden op uw (digitale) bankafschrift.
Handtekening: