厚生労働省から見たIHE 国際モダンホスピタルショウ２００３ＩＨＥセミナー平成１５年（２００３）７月１６日厚生労働省医政局研究開発振興課医療技術情報推進室武末文男本日の内容  医療の情報化の５カ年計画  標準的電子カルテ推進プロジェクト  情報化における標準化の課題と論点正確で使える情報が少ない日本の医療界には標準語がない！バベルの塔(ブリューゲル) 標準化されていない用語・コードの問題Ａ標準化した用語・コードによる医療情報の交換ＡＢローカル用語・コードを使い続ければ、いずれ２０００年問題を遙かに超えるリスクを抱えることは必至！！保健医療分野における情報化にむけてのグランドデザイン（医療の情報化５カ年計画）目的  医療の分野における情報化を確実に推進するため、達成目標と推進方策を示したアクションプランを含む保健医療分野における情報化グランドデザインを作成  平成１３年１２月に最終報告として５年後の電子カルテやレセプト電算処理システムの具体的な普及目標を提示現状平成１３年度普及率医療オーダリング施 31.1% 設電子カルテの 1.1% 情報化平成１４年度平成１５年度医療用語・コードの標準化クリティカルパスを相互に共有、利用するシステム開発完了・医療機関における部門間連携の改善・チーム診療の充実完了医療施設間のネットワークへ発展平成１２年度医療施設ネット化補正予算院内情報化推進整備完了電子カルテ導入モデル事業地域医療施設のネットワーク化・地域医療連携の充実・遠隔診療支援の普及カルテの外部保存（規制緩和）医療情報の有効活用ＥＢＭ支援ネットワークセキュリティ技術個人情報保護最新の科学的根拠に基づく医療情報を速やかに診療の現場や国民に提供診療ガイドライン主要５疾患完成診療ガイドライン作成支援主要疾患のガイドラインを逐次作成制度整備平成１６年度整医備療完施了設内の情報化の基盤医療施設のネットワ備ーのク開を始活用した新たな基盤整平成１７年度平成１８年度目標・４００床以上の病院の６割以上・全診療所の６割以上中間目標全国の二次医療圏毎に少なくとも一施設は電子カルテを導入するよう普及を図る。特に、地域連携医療の核となるような病院（地域医療支援病院、臨床研修指定病院等）が導入するよう推進する。診療情報データベース地域医療連携に利用ＥＢＭデータベース医療情報提供開始主要２０疾患のガイドライン完成保健医療情報データベース大量に蓄積された医学情報の分析を行い保健医療行政や臨床研究に活用ＥＢＭデータベース臨床データを活用した双方向性のデータベースへ発展医療情報活用の高度化標準病名マスター Ver.2.12 （ＩＣＤ１０・レセ電算システム対応）    １８，８０５レコード＋修飾語・キーワードテーブル病歴管理のためにＩＣＤ１０への対応医事会計用レセプト電算処理システム対応（平成１４年６月公表）日常診療や診療報酬請求業務はもちろん、電子的に蓄積された病名に基づく研究や分析が可能標準的電子カルテシステムの推進（平成１４年度より開始）標準アーキテクチャーによるシステムのモジュール化へ標準的電子カルテ開発コンセプト・病院を中心とした大規模な医療情報システムが対象・電子カルテシステムのコンポーネント化とそのモジュール化・産業界との協力の下に推進・平成１８年度までに実用化を目指す標準電子カルテ推進体制（案）－産・学・官・民共同開発プロジェクト－厚労省・経産省・文科省によるバックアップ工業界の技術力病院団体などフィールド標準コンポーネント型電子カルテ開発医療情報関連学会知識標準的電子カルテプロジェクト推進体制標準的電子カルテ推進委員会（案）上記の取組における関連テーマ標準用語・コード業務フロー分析ＩＨＥの活動ＨＩＳ規格モデル開発テ情ィ報セキュリ遠隔医療技術評価標準的電子カルテプロジェクト推進体制標準的電子カルテ関連研究報告会       研究成果の公表・共有 → 着実な取り組み研究者同士の研究のピアレビュ研究班相互の協力医療情報業界の問題意識の共有・提示情報化を行っている病院・業界との意見交換研究成果を医療の情報化の現場での活用と理解の推進標準的電子カルテ関連研究報告会達成課題        システム間・時系列における医療情報の可用性確保真正性・見読性の確保（ガイドラインの見直し？）情報化におけるスキーム（導入マニュアル）提示システムコアとなる基本要件の策定システムの機能定義システム間の部門間連携→ＩＨＥのスキーム？互換性を確保するための企画の維持・更新の枠組み課題の提示と経験・ノウハウ・解決策の共有情報システムのマルチベンダー化国際規格への対応（保健医療分野における情報化にむけてのグランドデザインより抜粋） IHE-Jとして、電子カルテシステムにおける標準規格（HL7,DICOMなど）利用のガイドラインづくりがユーザー、ベンダーの連携のもとに進められている画像検査部門を中心としたガイドラインを平成14年度末に完了しその成果を全部門へ拡張できるように検討を進める技術のハイプサイクル黎明期過度の期待幻滅期啓蒙活動期安定期期待度電子カルテオーダリングレセコンレセ電成熟度 Gartner research IT Hype cycle