別記様式第３号（第５条関係） 御坊市農業委員候補者応募書 記載例 御坊市長 平成 年 月 日 様 農業委員候補者として応募します。 １．応募者 ふりがな ごぼう たろう 性別 御坊 生年月日等 大正・昭和・平成４４年 １月１５日（満４８才） 職業 農業 住所 電話番号 太郎 男 氏名 女 印 〒６４４－〇〇〇〇 御坊市△△△１１１番地 ０７３８（２２）×××× 該当 認定農業者該当の有無 年月日 経歴 ・ ・ 非該当 （いずれかに〇） 職名・役職名等 H3.4.1～現在 農業 H26.7.20～現在 御坊市農業委員 農業開始、各種農業団 体等の役員歴を記入 して下さい。 営農類型 水稲 露地野菜 施設野菜 果樹 該当するも のに〇をし、 （） 農業経営の 内に作物名を 状況 記入すること。 （複数選択可） 耕作面積 花き その他 利害関係のない中立 非該当（農業経営していない） 主要な作物（ ミニトマト １５０ 者は非該当に○ ） アール 農地最適化推進委員への １．推薦されている 推薦又は応募の状況 ２．応募している 該当するものに〇を記入する ３．委嘱されている ４．非該当（上記１、２、３に該当しない。） こと。 主な経営地区 □御坊地区 □湯川地区 □藤田地区 ☑野口地区 該当地区にチェックを記入す ること。 □塩屋地区（明神川含む。） □名田地区 ２．応募する理由（１００字程度） 応募する理由を記載して下さい。 ※添付書類 忘れないで！ 応募者の住民票【本籍地の記載があるもの】 １通 □その他
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