普 徴 収 分 特 別 徴 表

平成29年1月 提出用
平成29年度給与支払報告書(総括表)
特別徴収義務者指定番号
(あて先)坂井市長 平成 年 月 日提出
フリガナ
右
詰
提出区分
記
載
事業種目
給与支払者の
名称又は氏名
受給者
総人員
給与支払者の
個人番号又は
法人番号
フリガナ
【提出方法】
給与支払報告書を下図の順番に束ねてご提出ください。
給与支払報告書(個人別明細)の1枚目(市区町村提出用)と2枚目(市区町村提出用)は、
切り離さずに提出くださいますようお願いします。
切
り
取
この総括表1部を表紙にして、クリップ、
り
または輪ゴムでまとめてください
総
線
給
給与支払者が
法人である場
合の代表者の
氏名
市からの問い
合わせに対応
される方の所
属課・係名・並
びに電話番号
会計事務所棟
の名称及び電
話番号
括
表
特
与
支別
払徴
報
告収
書分
普
開
通
始
徴
票
収
給
与
支
払
報
告
書
普
通
徴
収
分
坂
井
市
へ
の
報
告
人
員
普
通
個
徴
人
収
納
対
付
象
者
)
同上の所在地
退職者分
人
特別徴収
対象者
(給与差引)
(
平成29年度給与支払報告書を提出される際に、右側を切り取ってご利用ください。
年間分
退
職
者
人
人
乙
欄
等
人
合計
人
※総括表への押印は不要です
平成29年度の住民税を給与差引きしない人の人数を、退職者と乙欄等(退職者
以外)に記入してください
平成29年度の住民税を給与差引きする人の人数を記入してください
提出期限は、平成29年1月31日です。期限内の提出にご協力をお願いします。
普通徴収開始票(仕切り紙)を、特別徴収対象者分と普通徴収
対象者分の間に差し込んでください
※普通徴収対象者がいない場合、普通徴収開始票は必要あり
ません
【お問い合わせ及び提出先】
〒919-0592
福井県坂井市坂井町下新庄1-1
坂井市役所 財務部 課税課