― 今回は特に最近注目を集める「高額薬剤」に焦点をあて、薬剤費と患者数の推移を切り口にした分析事例をご紹介致します ― 2016/6/23 vol.86 高額薬剤の実態保険者支援事業部カスタマーリレーション推進G 工藤大近年、製薬業界の躍進には目覚しいものがあり、毎年のように新薬が発売されています。特に2014年度以降これまでにないインパクトを与える新薬が発売されました。C型肝炎の治療薬「ハーボニー」「ソバルディ」、悪性黒色腫（皮膚がん）の治療薬「オプジーボ」、胃がん治療薬「サイラムザ」です。これらは患者さんにとっては朗報である反面、非常に高額であり、健保財政に大きな影響を与える事となりました。今回は、その実態についてご紹介していきます。 ※JMDCが保有する330万人のレセプトデータより抽出 ①「オプジーボ：薬価（100mg729,849円）」「サイラムザ：薬価（100mg75,265円）」の処方実態（千円）薬剤費（人）患者数皮膚がんの抗体医薬品である「オプジーボ」は、体重60kgの方であれば1回あたりおよそ180mgが処方されるため薬剤費が約130万円と高額になります（投与期間により更に高額に）。発売後、切除不能な進行・再発の非小細胞肺がんにも効能追加になったため、今後も医療費・患者数は増大の見込みです。苦しんできた患者さんにとっては喜ばしい事ですが、健保財政にとっては大きな影響となりそうです。 ②「ハーボニー：薬価54,797円」「ソバルディ：42,240円」の処方実態 ※2016年4月に薬価改定（千円）薬剤費（人）患者数特にハーボニーの医療費・患者数は増大傾向にあります。ハーボニーの処方は基本的に1クール12週間で、約470万円となり、1人発生すれば人工透析レベルの医療費インパクトを与えます。仮に前期高齢者で顕在化しているC型肝炎患者の半分に処方されれば、医療費へのインパクト計り知れません。但し、ハーボニー・ソバルディなどはほぼ100%近い著効率とも言われており、その浸透によって2016年度以降は患者数が減少していくと見られています。今後も新薬の登場により、一喜一憂されそうな日々が続きそうです。 ■メールマガジンに関するお問い合わせ