Antrag Sondernutzung Plakatierung

_______________________, den ___________________
Stadt Pulheim
Ordnungsamt
50259 Pulheim
E-Mail: [email protected] oder [email protected]
Telefax: 02238 / 808 454
Antrag auf Erteilung einer Sondernutzungserlaubnis (Plakatiergenehmigung) zur Nutzung von Verkehrsflächen für private Zwecke gemäß § 18 des Straßen- und Wegegesetzes NRW (StrWG NW)
1. Namen, Anschrift der Antragstellerin/des Antragstellers:
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2. Tel. Erreichbarkeit (Festnetz, mobil): ___________________________________________________________
3. Anlass der Plakatierung:
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4. Anzahl/Größe (DIN): __________________________________
5 .Nutzungsort (Ortsteil/Straße/Hausnummer):
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6. Beginn und Ende der Nutzung: vom ____________________ bis ____________________
(maximal 3 Wochen, nach Ende der berechtigten Nutzung sind die Plakate unverzüglich zu entfernen.)
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Unterschrift der/des Verantwortlichen

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