Vordruck Antrag Haltverbotszone für Baumfällarbeiten

Stadt Pulheim
Ordnungsamt
_______________________, den _________________
50259 Pulheim
E-Mail: [email protected] oder [email protected]
Telefax: 02238 / 808 454
Antrag auf Erteilung einer Haltverbotsgenehmigung gem. Zeichen 283 StVO zur
Durchführung von Baumfällarbeiten
1. Name und Anschrift der Antragstellerin/des Antragstellers:
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2. Tel. Erreichbarkeit (Festnetz, mobil): ____________________________________________________
3. Betroffene öffentliche Verkehrsfläche (Gehweg/Straße/Parkplätze):
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4. Termin und Uhrzeit/Dauer der Maßnahme:
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Unterschrift der/des Verantwortlichen
Bitte eine Planskizze beifügen.

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