LHundG Abmeldeformular

Stadt Pulheim
Der Bürgermeister
Amt für öffentliche Ordnung
Alte Kölner Straße 26
50259 Pulheim
Tel.: 02238-808-497 (Fr. Jordan)
Tel.: 02238-808-202 (Fr. Thöne)
Fax: 02238-808-454
Abmeldung eines melde- bzw. erlaubnispflichtigen Hundes nach dem LHundG NRW
1. Angaben zur Halterin / zum Halter
Name, Vorname:
Geburtsname:
Anschrift:
2. Angaben zum Hund:
Name des Hundes:
Mikrochip-Nummer:
Rasse:
3. Grund der Abmeldung:
Hund ist am _____________________
verstorben
getötet worden
entlaufen
verzogen nach: _________________________________________________________________
abgegeben worden an: ___________________________________________________________
Pulheim, den ________________________
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(Unterschrift)