様 式 第 65の ５ （ 第 50条 の ２ 関 係 ） 請 求 取 下 書 （平成 特許庁審判長 １ 審判の番号 ２ 審判請求人 年 月 日） 殿 住所（居所） （電話又はファクシミリの番号） 氏名（名称） ３ , 代理人 住所（居所） （電話又はファクシミリの番号） 氏名（名称） ４ , 添付書類の目録 〔備考〕 様 式 第 ３ の 備 考 １ か ら ３ ま で 、 ７ か ら 11ま で 及 び 14か ら 16ま で 、 様 式 第 ５ の 備 考 ３ 、 様 式 第 57の 備 考 ２ 並 び に 様 式 第 64の ２ の 備 考 １ と 同 様 と す る 。
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![個人番号の取扱い・委任状様式 [72KB pdfファイル]](http://s3.expydoc.com/store/data/011177717_1-7de87b6cf96aad0230349f2133f4e2ea-250x500.png)
