別紙１
入
百
札
十
一
円
入札金額
名
称
書
十
一
銭
広報誌配送業務
上 記 の 金 額 で 受 託 し た い の で 、仕 様 書 そ の 他 の 書 類 、現 場 等 を 熟 覧 の う え 、
札幌市契約規則等を遵守し、入札します。
平成
年
月
日
（あて先）札幌市長
入
札
者
入札代理人
備考 １
住
所
氏
名
印
氏
名
印
入 札 者 に つ い て は 、法 人 そ の 他 の 団 体 の 場 合 は 、名 称 及 び 代 表 者 名
を記載すること。
２ 代理人 が入札する場合の 訂正は、代理人 の 印鑑で行うこと（ ただ
し、金額の訂正はできない。）。
３ 代理人が入札するときは、入札者の押印を要しません。