様式第 1 号（第６条関係） 年 月 日 五條市新婚世帯住宅取得補助金交付申請書 五條市長 様 申請者 郵便番号 住 所 氏 名 印 電話番号（自宅） （携帯） 五條市新婚世帯住宅取得補助金交付要綱第６条の規定により、次のとおり申請します。 記 住 宅 の 所 在 地 （ 登 記 地 番 ） 五條市 □単独名義 ・ □共有名義（申請者の持分 ） ※共有名義の場合は下記にもご記入下さい。 氏 名 続 柄 持ち分 住 宅 の 所 有 関 係 （登記前の場合は見込） 住 宅 の 種 類 共有者 1. 専用住宅 住 宅 の 床 面 積 見積額または契約額 2. 併用住宅 ㎡ 3. 分譲マンション 4. 増築 （併用住宅の場合：内住宅部分 ㎡） □見積額 ・ □契約額 円 補 助 対 象 経 費 (A) 円 補 助金 交付 (申請 ) 額 (A)×1/10（上限 1,000 千円） 円 着 手 年 月 日 所有権保存・移転登記年月日 年 月 日 （□予定・□登記済） 婚 年 月 日 （□予定・□届出済） 申請者 年 月 日 （□予定・□届出済） 配偶者 年 月 日 （□予定・□届出済） 届 月 （□予定・□着手済） 日 姻 年 出 日 新住居への住民登録日 申請者 1. 市内 2. 市外 （ ） 配偶者 1. 市内 2. 市外 （ ） 前 住 地 続 フ 柄 リ 請 ナ 氏 名 姓 申 ガ 生 年 月 日 年 齢 名 者 年 月 日 年 月 日 旧姓 姓 配 偶 名 者 旧姓 姓 名 年 月 日 姓 名 年 月 日 姓 名 年 月 日 合計入居者 市 本 添 付 書 類 １ ２ ３ ４ ５ 税 市 へ 等 の の 定 住 名 滞 の 意 納 1. 有 2. 無 思 1. 有 2. 無 収支予算書（様式第２号） 誓約書（様式第３号） 夫婦双方の住民票の写し（発効日から１月以内のもの） 夫婦の記載のある戸籍謄本（発行日から１月以内のもの） 補助対象住宅に係る建物登記簿の全部事項証明書（発効日から１月以内のもの） 五條市税完納証明書（課税されている場合に限る。ただし、申請日の属する年の１月１日以降に本市に ６ 転入した夫婦で、五條市税は課税されていないが、転入前の市町村における市町村税が課税されてい る場合にあっては、転入前の市町村が発行した完納証明書（発行日から 1 ヶ月以内のもの）） ７ 居住用面積を証明する図面 ８ 住宅購入等に係る経費のわかる書類（見積書等） ９ その他市長が必要と認める書類 受 備 考 付 印
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