様式第１号（第５条関係）平成**年*月**日帯広市農業委員会委員候補者推薦書（個人用）１は農業委員に推薦したい方の情報につい１被推薦者（推薦を受ける者）氏名住所性別職業経歴て、推薦する方が記載してください。帯広太郎〒（***－****）帯広市*********** 男・女生年月日農業・その他（年月昭和 26 年 7 月 16 日（○○歳））電話番号日（****）**－**** 職名、役職名等昭和 45 年 4 月 1 日～・○○農業協同組合就職。××課配属。昭和経歴は主に職歴、地域昭和 59 年 3 月 31 日活動や農業委員会委昭和 59 年 4 月 1 日・就農員としての役職など平成 17 年 7 月 16 日～・帯広市農業委員会委員に就任を記載してください。営農類型農業経営の 57 年 4 月 1 日より××課課長畑作・畑作野菜複合酪農・野菜耕作面積等の認定の別畜産・酪農畑作複合その他主要な農畜産物（生乳・小麦・馬鈴薯・小豆・ビート）状況認定農業者※ ・・１０認定を受けているヘクタール・（乳牛１０頭認定を受けていない ※認定農業者：農業経営基盤強化促進法第１３条第１項の認定農業者をいいます。経営状況については、該当するものは全て記載してください。）２２は推薦する方の情報について、推薦する推薦者方が記載してください。氏名帯広花子住所性別男・女生年月日職業団体職員電話番号〒（***－****）帯広市*********** 昭和 30 年 7 月 16 日（○○歳）（****）**－**** ○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○ おおむね２００字程度で、１の方を推薦しよう推薦する理由 ○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○ とする理由を記載してください。（200 字程度） ○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○ ○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○ ○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○ ○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○ ○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○ 帯広市長様私は、前記１の者を帯広市農業委員会委員として推薦します。推薦する方の記名・押印をお願いし平成**年*月**日ます。氏名３被推薦者（推薦を受ける者）の同意帯広市長印帯広花子３は必ず推薦を受ける方が記載してください。様私は、前記２の者から帯広市農業委員会委員の推薦を受けることに同意します。平成**年*月**日推薦を受ける方の記名・押印をお願いします。氏名抱負（委員として取り組みたい事項等を記載）帯広太郎印 ○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○ 農業委員になった場合に、取り組んでみたい ○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○ ことや、改善していきたいことなどを ○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○○ 記載してください。添付書類：①被推薦者の住民票（発行後３か月以内のもの） ②被推薦者が認定農業者である場合はそれを証明する書類の写し ③その他市長が必要と認める書類