様式第１号（第７条関係）
女川町資格取得支援事業補助金交付申請書
年
女川町長
月
日
殿
申請者
住
所
氏
名
㊞
（生年月日
年
月
日）
電話番号
女川町資格取得支援事業補助金交付要綱（平成25年女川町訓令甲第５号）第７
条の規定により補助金の交付を受けたいので、関係書類を添えて申請します。
記
１
取得資格名等
２
資格取得目的
３
資格取得年月日
４
補助金申請額
５
本補助金以外の補
助金の有無及び額
［資格の種別］
国家資格
年
月
公的資格
民間資格
日
円
有
・
無
他の補助金の額
円
(１)受験等に要した経費を明らかにする書類
(２)資格を取得したことが証明できる書類の写し
(３)町税等の納税状況の調査を認める同意書（様式第２
６
添付書類
号）
(４)離職していることを証明できる書類（雇用保険受給
資格者証、離職票等）の写し（能力向上等の場合は
除く）
(５)その他町長が必要と認める書類

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