捨印 様 式 第 9号 工 事 完 了 報 告 書 (報告書を提出する日)平成 年 月 日 (宛先)旭川市長 (交付決定者)住 氏 所 名 印 ※当初の申請書(様式第1号)と同じ印鑑を御使用ください。 (工事施工者)住 所 施工業者名 (代表者) 印 さきに交付決定を受けた「旭川市住宅雪対策補助金」について,工事が完了したので, 旭川市住宅雪対策補助金交付要綱第11条の規定に基づき関係書類を添えて報告します。 完 了 年 月 日 平成 年 月 日 平成 年 月 日 旭建総指令 第 号- 平成 年 月 日 旭建総指令 第 号- 申 請 受 付 番 号 補助金交付決定通知年月日番号 (変更通知がある場合は,全ての通知日及び番号を記入してください) 補 助 金 通 知 額 金 円 ※添付書類 1 工 事 部 分 の 施 工 中 (隠 ぺ い 部 分 等 )及 び 施 工 後 の 写 真 (1 箇 所 1 枚 程 度 , 日 付 入 ) 2 工 事 請 負 契 約 書 等 の 写 し (収 入 印 紙 の 添 付 及 び 押 印 ) 3 支 払 い を 証 明 す る 書 類 の 写 し (今 回 の 改 修 に 伴 っ た も の 全 て ) ※ 備 考 欄 ※ 受 付 欄
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