第 50 回奄美ブロック研修医勉強会 演題:「ふらつき、食欲不振を主訴に来院した 70 歳男性の 1 例」 名瀬徳洲会病院 初期研修医 湘南藤沢徳洲会病院二年次 宇田 裕史 抄録; ADL 自立の男性が 1 週間前からのふらつき、食欲不振を主訴に来院。左口角下垂、左上 下肢筋力低下があったため頭部 MRI を撮影したものの優位な所見なし。採血で血清 Ca 18.0 と著明な高 Ca 血症を認めたため緊急入院。よくよく身体所見を取り直してみると 全身のリンパ節は硬く腫大し可動性なし。また末梢血で flower cell が見られた。入院 2 日目にリンパ節生険施行し ATL との診断。予後は厳しく積極的な治療を希望されな かったため現在は電解質補正のみ行っている。なお、血清 Ca 値の正常化とともに左口 角下垂、左上下肢筋力低下は消失した。
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