平成 28 年 3 月 10 日発行兵庫県感染症発生動向調査週報(速報) 平成 28 年第 9 週（2 月 29 日～3 月 6 日）兵庫県感染症情報センタ－（兵庫県立健康生活科学研究所：健康科学研究センター） Hyogo Infectious Diseases Weekly Report 全国の情報は国立感染症研究所感染症疫学センタ－ホ－ムペ－ジにてご覧ください。 http://www.nih.go.jp/niid/ja/from-idsc.html 定点把握感染症（指定された医療機関から報告を求める感染症です）インフルエンザ定点あたり患者数は今週 41.20 人（先週 40.83 人）とわずかながら増加し、最盛期の流行が 4 週間継続しています。県下 17 保健所管内中、姫路市、福崎、朝来の 3 保健所管内で定点あたり患者数が 50 人以上、11 保健所管内で 30 人（警報レベル開始基準値）以上、西宮市、芦屋、丹波の 3 保健所管内で 10 人（注意報レベル基準値）以上となっています。直近の 5 週間に報告された患者 37,914 人の年齢分布は、5～9 歳 37%、4 歳以下 20%、10～14 歳 18%の順で、15 歳未満が全体の 76%を占めています。インフルエンザの入院患者を対象とするサーベイランスでは今シーズン 346 人の報告があり、うち 54 人が集中治療室、人工呼吸器、頭部 CT 検査等を利用しています。患者の年齢分布は 1～9 歳 51%、10 歳代、 70 歳代、80 歳以上各 7%の順となっています。また、インフルエンザウイルスが原因と推定される急性脳炎患者が今年になって 7 人報告されています。学級閉鎖等の状況では、今週は 365 件（先週 431 件）の臨時休業が報告されています。内訳は休校 2 件、学年閉鎖 57 件、学級閉鎖 306 件、施設別では幼稚園 41 件、小学校 265 件、中学校 52 件、高等学校 4 件、その他 3 件で、県下全域から報告されています。当研究所では今シーズン県内の患者から 103 件のインフルエンザウイルスを検出しており、その内訳は AH1pdm09 47 件、AH3N2 亜型（A 香港型）17 件、B 型（Victoria 系統）17 件、B 型（山形系統）22 件となっています。直近 5 週間の採取検体からは 46 件のウイルスが検出され、AH1N1pdm09 35％、B 型（山形系統）33%、B 型（Victoria 系統）26%、AH3N2 亜型（A 香港型）7％と B 型の割合が増えています。インフルエンザの予防として、手洗い、うがい、咳エチケットの励行、マスクの着用など、インフルエンザに罹らない、広げない対策が重要です。また、感染が疑われる場合は早めの受診が重要です。インフルエンザの定点あたり患者発生状況(県内) (ランク) (ランク) 44 33 22 11 平成24年 40 平成25年平成26年 30 平成27年平成28年人 20 10 7週 0 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 8週 9週（例年の地域別患者数を基準に流行状況を色分けしています。）週定点あたり患者数の上位 10 位の疾病疾病名定点あたり患者数今週 1位インフルエンザ 2位増減疾病名先週定点あたり患者数今週 00 先週 20km 増減 20km 41.20 40.83 ＋0.37 6位咽頭結膜熱 0.64 0.48 ＋0.16 感染性胃腸炎 7.05 6.60 ＋0.45 7位流行性角結膜炎 0.46 0.26 ＋0.20 3位 A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎 2.40 2.52 －0.12 8位伝染性紅斑 0.43 0.34 ＋0.09 4位感染性胃腸炎（ﾛﾀｳｲﾙｽ） 1.73 1.09 ＋0.64 9位水痘 0.30 0.22 ＋0.08 5位流行性耳下腺炎 0.81 0.87 －0.06 10 位突発性発しん 0.29 0.20 ＋0.09 平成 28 年 3 月 10 日発行全数把握感染症（すべての医療機関から報告を求める感染症です） 1 類感染症 2 類感染症 3 類感染症 4 類感染症 5 類感染症平成 28 年 8 週までに診断されたものの報告遅れ報告はありません。結核１９名（神戸市 13 名、西宮市 1 名、伊丹保健所管内 1 名、宝塚保健所管内 1 名、加古川保健所管内 1 名、龍野保健所管内 1 名、丹波保健所管内 1 名）細菌性赤痢１名（尼崎市；女性 20 歳代；Shigella sonnei；感染地域：国外；感染経路：経口感染）つつが虫病１名（洲本保健所管内；女性 60 歳代；感染地域：兵庫県；感染経路：動物・蚊・昆虫等からの感染）レジオネラ症２名（①伊丹保健所管内；肺炎型；男性 50 歳代；感染地域：兵庫県；感染経路：不明、②龍野保健所管内；肺炎型；男性 70 歳代；感染地域：兵庫県；感染経路：不明）カルバペネム耐性腸内細菌科細菌感染症１名（神戸市；男性 50 歳代；Enterobacter aerogenes；感染地域：兵庫県；感染経路：以前からの保菌、院内感染）急性脳炎１名（神戸市；インフルエンザウイルス A；女性 7 歳；感染地域：兵庫県；感染経路：飛沫・飛沫核感染、接触感染）後天性免疫不全症候群１名（無症候性キャリア；感染地域：国内；感染経路：異性間性的接触）侵襲性インフルエンザ菌感染症１名（姫路市；男性 50 歳代；感染地域：兵庫県；感染経路：飛沫・飛沫核感染）侵襲性肺炎球菌感染症３名（①神戸市；男性 5 歳；感染地域：兵庫県；感染経路：不明、 ②姫路市；女性 70 歳代；感染地域：兵庫県；感染経路：不明、③西宮市；女性 90 歳代；感染地域：国内；感染経路：不明）結核２名アメーバ赤痢２名後天性免疫不全症候群２名目で見る動向（県内）感染性胃腸炎の定点あたり患者発生状況（県内） 20 感染性胃腸炎（病原体がロタウイルスによるものに限る）の定点あたり患者発生状況（県内）平成24年 1.8 18 平成25年 1.6 16 平成26年 1.4 14 平成27年平成26年 12 平成28年 1.2 平成27年 1 平成28年人人 10 平成25年 0.8 8 0.6 6 4 0.4 2 0.2 0 0 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 週 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 週咽頭結膜熱の定点あたり患者発生状況（県内）流行性耳下腺炎の定点あたり患者発生状況(県内) 2.5 1.5 平成24年平成25年 2 平成26年 1 平成27年平成23年平成25年平成27年 1.5 平成28年人平成22年平成24年平成26年平成28年人 1 0.5 0.5 0 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 週 0 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 週加東保健所管内で、警報レベル（定点あたり患者数朝来保健所管内で、定点あたり患者数が注意報レベ 3 人以上）が継続しています。ル基準値である 3 人となっています。この週報は兵庫県立健康生活科学研究所：健康科学研究センタ－ホ－ムペ－ジ http://www.hyogo-iphes.jp/ にも掲載しています。また、http://www.nih.go.jp/niid/ja/from-idsc.html から国立感染症研究所感染症疫学センタ－の週報（IDWR）がダウンロ－ドできます。