平成 27 年 3 月 5 日発行兵庫県感染症発生動向調査週報(速報) 平成 27 年第 9 週（2 月 23 日～3 月 1 日）兵庫県感染症情報センタ－（兵庫県立健康生活科学研究所：健康科学研究センター） Hyogo Infectious Diseases Weekly Report 全国の情報は国立感染症研究所感染症疫学センタ－ホ－ムペ－ジにてご覧ください。 http://www.nih.go.jp/niid/ja/from-idsc.html 定点把握感染症（指定された医療機関から報告を求める感染症です）インフルエンザ定点あたり患者数は今週 4.97 人（先週は 7.34 人）とさらに減少しました。定点あたり患者数 20 人以上の地域はなく、加東、福崎、朝来の 3 保健所管内が定点あたり患者数 10 人以上となっています。直近の 5 週間に報告された患者 13,073 人の年齢分布は、5～9 歳 34%、4 歳以下と 10～14 歳が各 20%の順で、15 歳未満が全体の 75%を占めています。インフルエンザの入院患者を対象とするサーベイランスでは今シーズン 228 人の報告があり、うち 39 人が集中治療室、人工呼吸器、脳波検査等を利用しています。患者の年齢分布は、80 歳以上 32%、1～9 歳 22%、 70 歳代 13%、1 歳未満 9%の順で、60 歳以上が全体の 53%を占めています。学級閉鎖等の状況では、今週は 46 件（先週は 63 件）の臨時休業が報告されています。内訳は学校閉鎖 2 件、学年閉鎖 11 件、学級閉鎖 33 件、施設別では幼稚園 8 件、小学校 34 件、中学校 3 件、その他 1 件で、淡路を除く地域から報告されています。当研究所では今シーズン、県内の患者から AH3N2 亜型（A 香港型）148 件、AH1N1pdm09 1 件、B 型（山形系統）14 件のインフルエンザウイルスを検出しています。このうち 1 件は AH3N2 亜型（A 香港型）と B 型（山形系統）の重複感染でした。インフルエンザの予防として、手洗い、うがい、咳エチケットの励行、マスクの着用など、インフルエンザに罹らない、広げない対策が重要です。また、感染が疑われる場合は早めの受診が重要です。インフルエンザの定点あたり患者発生状況(県内) 50 平成23年平成24年 40 平成25年平成26年 30 1 2 3 4 平成27年人 20 10 7週 8週 9週 0 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 （例年の地域別患者数を基準に流行状況を色分けしています。）週感染性胃腸炎定点あたり患者数は今週 7.81 人（先週は 8.12 人）とわずかに減少しました。施設・学校における感染症集団発生では、今週は 3 件（先週は 1 件）の報告がありました。感染性胃腸炎の患者は、この時期、ノロウイルスによるものが多いと言われています。ノロウイルスは患者の大便や吐物中に大量に含まれており、感染感染性胃腸炎の定点あたり患者発生状況（県内） 20 平成24年 16 平成25年 14 平成26年 12 平成27年人 10 8 6 力が非常に強いウイルスです。感染を拡大させない 4 ためには、手洗いの励行を基本に、吐物などの後始 2 末を素手で行わない、二枚貝類は十分に加熱して食べるなどの注意が重要です。平成23年 18 0 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 週～～～～～平成 27 年 3 月 5 日発行定点あたり患者数の上位 10 位の疾病疾病名定点あたり患者数今週増減疾病名先週定点あたり患者数今週増減先週 1位感染性胃腸炎 7.81 8.12 －0.31 6位 RS ウイルス感染症 0.46 0.48 －0.02 2位インフルエンザ 4.97 7.34 －2.37 7位水痘 0.43 0.60 －0.17 3位 A 群溶血性レンサ球菌咽頭炎 2.16 2.09 ＋0.07 咽頭結膜熱 0.36 0.42 －0.06 4位手足口病 0.57 0.55 ＋0.02 流行性耳下腺炎 0.36 0.32 ＋0.04 5位突発性発しん 0.50 0.33 ＋0.17 流行性角結膜炎 0.31 0.29 ＋0.02 8位 10 位全数把握感染症（すべての医療機関から報告を求める感染症です） 1 類感染症報告はありません。 2 類感染症結核１８名（尼崎市 1 名、西宮市 4 名、伊丹保健所管内 5 名、宝塚保健所管内 2 名、加古川保健所管内 2 名、加東保健所管内 2 名、龍野保健所管内 1 名、赤穂保健所管内 1 名） 3 類感染症報告はありません。 4 類感染症報告はありません。 5 類感染症カルバペネム耐性腸内細菌感染症１名（姫路市；肺炎桿菌；男性 50 歳代；感染地域：兵庫県；感染経路：以前からの保菌）劇症型溶血性レンサ球菌感染症２名（①姫路市；女性 60 歳代；感染地域：兵庫県；感染経路：不明、②姫路市；男性 70 歳代；感染地域：兵庫県；感染経路：創傷感染）侵襲性インフルエンザ菌感染症１名（宝塚保健所管内；男性 80 歳代；感染地域：兵庫県；感染経路：不明）侵襲性肺炎球菌感染症４名（①尼崎市；男性 90 歳代；感染地域：兵庫県；感染経路：不明、 ②伊丹保健所管内；男性 50 歳代；感染地域：兵庫県；感染経路：不明、③宝塚保健所管内；男性 0 歳；感染地域：兵庫県；感染経路：不明、④加東保健所管内；男性 80 歳代；感染地域：兵庫県；感染経路：不明）平成 27 年 8 週までに診断されたものの報告遅れ結核５名アメーバ赤痢１名検査情報（兵庫県立健康生活科学研究所：健康科学研究センター）感染性胃腸炎患者 1 名(1 歳,1/16 便採取)からサポウイルス、咽頭結膜熱患者 2 名（6 か月,1/20 咽頭ぬぐい液採取、4 歳,1/20 咽頭ぬぐい液採取）からアデノウイルス 3 型、手足口病患者 1 名（3 歳,1/24 咽頭ぬぐい液採取）からコクサッキーウイルス A16 型、滲出性扁桃炎患者 1 名（1 歳,2/17 咽頭ぬぐい液採取）からコクサッキーウイルス A9 型を検出しました。目で見る動向（県内）Ａ群溶血性レンサ球菌咽頭炎の定点あたり患者発生状況（県内）侵襲性肺炎球菌感染症の週別患者数(県内） 8 3 平成25年平成23年 2.5 平成24年平成26年 6 平成27年平成25年 2 平成26年人 4 平成27年人 1.5 2 1 0.5 0 1 0 1 4 7 10 13 16 19 22 25 28 31 34 37 40 43 46 49 52 5 9 13 17 21 25 29 33 37 41 45 49 53 週週この週報は兵庫県立健康生活科学研究所：健康科学研究センタ－ホ－ムペ－ジ http://www.hyogo-iphes.jp/ にも掲載しています。また、http://www.nih.go.jp/niid/ja/from-idsc.html から国立感染症研究所感染症疫学センタ－の週報（IDWR）がダウンロ－ドできます。